تاريخ النشر: 2009-07-20 11:50:45 المجيب: د. محمد حمودة تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم. أعاني من انتفاخات في البطن وطنين في الأذن، خاصة بعد الأكل وعند النوم، وأحسّ بأن الدم ينسحب من رجلي ومن رأسي، وأيضاً في بعض الأحيان ألم في قمة الرأس، وضربات القلب متسارعة. وفي بعض الأحيان أشعر بغثيان وآلام ناحية الكلى، وفي البطن أحياناً في الجهة اليمنى تحت السرة وبشكل عام البطن ككل، وأحياناً إسهال وأكثر منه إمساك وحرارة في البطن، وألم يحدث نادراً في الركبة، وعدم تحكم في البول في حالة التوتر المفاجئ والرغبة في التبول بشكل مستمر في بعض الأحيان. وجميع هذه الأعراض متفاوتة، لكن منذ شهرين بعض الأعراض مستمرة، منها الانتفاخ والطنين وصداع، وقد عملت أشعة صوتية، والنتيجة كانت سليمة لمنطقة البطن والكلى والكبد والمرارة، وقد أخذت أقراصاً ملينة وبعدها بعشر دقائق أتاني صداع شديد وألم في الأسنان، وغثيان، وحرارة خفيفة في جسمي من حين لآخر، فما السبب؟! جزاكم الله خيراً وعافاكم. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أبو محمد حفظه الله. هل يسبب القولون العصبي ألم في الصدر - إسألنا. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: فإن كانت التحاليل والصور الشعاعية وتحاليل البراز سليمة فغالباً أن ما تعاني منه هو القولون العصبي، والذي يسبب معظم الأعراض التي تشكو منها وهو الانتفاخ، وآلام البطن المتفرقة والإسهال والإمساك، وخروج الغازات، وخروج أحياناً مخاط مع البراز.
ماهو الذي يسبب الصداع النصفي البطني؟ سبب الصداع النصفي البطني غير معروف وتقول دينا كوروفيلا (طبيبة الأعصاب والمتخصصة في ألام الوجه والصداع في جامعة ييل)لا نعرف الصلة الدقيقة بين الصداع النصفي البطني والصداع النصفي الكلاسيكي ولكننا نعلم أن هناك صلة بين القناة الهضمية والدماغ. والعديد من الأدوية التي نستخدمها لعلاج الأكتئاب علي سبيل المثال فعالة في علاج الصداع النصفي والبطني. -والتغيرات في مستويات الهيستامين والسيروتونين في الجسم. هل القولون يسبب صداع وغثيان؟. او النيتريت في اللحوم المصنعه وتراكم ثاني اكسيد الكربون في الجسم. ماهي الفئة المعرضه لخطر الإصابة بالصداع النصفي البطني؟ يؤثر الصداع النصفي البطني في الغالب علي الأطفال حيث تحدث النوبة الأولي بين 3 و10 سنوات. ويبدوأن معظم الاطفال يتغلبون علي هذه الحالة. والوراثة تمثل عامل مؤثر مهم في حدوث الصداع النصفي البطني. ماهي أعراض الصداع النصفي البطني؟ 1-نوبات متكررة من ألام المعدة المتوسطة الي الشديدة والتي تستمر مابين 2ساعة الي 72 ساعة 2-الغثيان 3-القئ 4- فقدان الشهية 5-شحوب المظهر 6-عسر الهضم 7-انتفاخ في البطن وامساك واسهال كيف يتم تشخيص الصداع النصفي البطني؟ كما هو الحال مع اي شكل من اشكال الصداع النصفي.
لا يوجد اختبار تشخيصي كامل لتأكيد الصداع النصفي البطني. ويتم التشخيص من خلال مراجعة التاريخ الطبي للعائلة والمريض والفحص البدني واجراء التحقيقات لاستبعاد الاسباب الاخري للاعراض وتشمل الامثلة علي الحالات الاخري التي يجب استبعادها للوصول الي التشخيص الصداع النصفي البطني وهي (اضطرابات الجهاز البولي والجهاز التناسلي واضطرابات الكلي والقرحة الهضمية والتهاب المرارة وانسداد الامعاء وارتجاع المرئ ومتلازمة القولون العصبي. بمجرد تشخيص إصابة الطفل بالصداع النصفي البطني ينقسم العلاج عموما الي فئتين تخفيف الأعراض أثناء النوبة ومنع النوبات المستقبلية في حين أن هناك القليل من الدراسات حول علاج وإدارة الصداع النصفي البطني فقد يصف الأطباء الأدوية التالية بناءا علي فائدتها في علاج الصداع النصفي البطني. -مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل(الايبوروفين) او الاسيتامينوفين لتخفيف الالم -أدوية التريبتان وتسخدم هذه الادوية بشكل شائع لعلاج الصداع النصفي وذا تم تناولها بمجرد بدء الصداع النصفي فيمكن ان تمنع الاعراض من التقدم -ادوية مضادة للغثيان. تعمل هذه الادوية عن طريق منع المواد الكيميائية في الدماغ التي تسبب القئ.
كما قد تكون أمراض الجهاز الهضمي، مثل متلازمة القولون العصبي والأمراض البطنية مرتبطة بالصداع النصفي. وقد يفيد علاج هذه الأمراض المتعلقة بالجهاز الهضمي في تقليل معدل حدوث الصداع النصفي وشدته. ومع ذلك، ما زالت هناك حاجة لإجراء المزيد من الأبحاث لفهم هذه الارتباطات. إذا كنت تعاني من الغثيان أو القيء أو الإسهال مع الصداع، فتحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج. إن معالجة الصداع يخفف عادةً من أعراض الجهاز الهضمي. لكن في بعض الحالات، قد يُوصي الطبيب بدواء مضاد للغثيان أو مضاد للإسهال أو استخدام دواء مسكن غير فموي للألم. ضع في اعتبارك أن بعض المسكنات مثل الأسبرين والأيبوبروفين (أدفل وموترنو آي بي، وغير ذلك) ونابروكسين الصوديوم (أليف) قد تزيد من الغثيان. ما هو صداع المعده؟ عباره عن حالة يصعب تشخيصها وتتميز بألم في المعدة وغثيان وقئ وتكون اكثر شيوعا عند الأطفال. مأوجه الشبه بين الصداع النصفي العادي وصداع المعدة؟ يتشابه الصداع النصفي العادي مع الصداع البطني في مسببات متماثلة مثل الإجهاد وتخطي الوجبات وقلة النوم والأطعمه التي تحتوي علي الشيكولاته والكافيين والغلوتامات أحادية الصوديوم. وغالبا مايتم علاج المرضي المصابين بهذه الحالة بأدوية أثبتت فعاليتها في علاج الصداع النصفي.