لا يزال السودان يعاني على وقع تحديات اقتصادية متلاحقة، بأزمة جديدة تربط حصول الخرطوم على الدعم الدولي بتشكيل حكومة انتقالية بالبلاد. ودعا الاتحاد الأوروبي، الجمعة، السياسيين السودانيين إلى تشكيل حكومة انتقالية مدنية قادرة على مواجهة التحديات الاقتصادية والاجتماعية الهائلة. وسافر وفد من كبار المسؤولين من الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة وفرنسا والمملكة المتحدة وألمانيا والنرويج إلى الخرطوم "لإظهار دعمهم للشعب السوداني ولانتقال مدني نحو الديمقراطية"، وفق ما جاء في بيان مشترك. كيفية تثبيت جراند ثفت أوتو: ليبرتي سيتي ستوريز بدون برامج وقوانين اللعبة 2022 - ثقفني. وأضاف البيان أن أعضاء الوفد "دعوا إلى إحراز تقدم فوري نحو حكومة مدنية انتقالية.. ورحبوا بإعلان الوسطاء أنهم سيعقدون اجتماعا لهذا الغرض في الفترة من 10 إلى 12 مايو/أيار". ودعا الوفد "جميع أصحاب المصلحة السودانيين للمشاركة بشكل بناء وكامل في هذه العملية، وشدد على مخاطر أي تأخير إضافي". وحذر الوفد أيضا "من أي اتفاق أو حكومة ناتجة عن مسار غير جامع ويفتقر إلى المصداقية لدى السودانيين والمجتمع الدولي". وأعرب أعضاء الوفد عن القلق من التدهور السريع للاقتصاد السوداني.. وتعهدوا بمواصلة المساعدات الإنسانية وغيرها من أشكال المساعدة المباشرة للشعب السوداني خلال هذه الفترة الصعبة.
وشددوا على أن تشكيل حكومة مدنية "ذات مصداقية" شرط للحصول على دعم مالي دولي، بما في ذلك تخفيف عبء الديون. وتابع البيان: "بدون ذلك قد يخسر السودان مليارات الدولارات من مساعدات التنمية التي يقدمها البنك الدولي وسيكون برنامج صندوق النقد الدولي للسودان وتخفيف الديون المرتبطة به بقيمة 19 مليار دولار مهددا". يعاني السودان الذي شهد عام 2019 نهاية ثلاثة عقود من حكم عمر البشير، أزمة سياسية واقتصادية منذ انقلاب قائد الجيش على شركاء الحكم المدنيين في أكتوبر/تشرين الأول 2021. وهدد قائد الجيش الفريق أول عبدالفتاح البرهان مطلع أبريل/نيسان بطرد المبعوث الأممي الدائم للسودان فولكر بيرتس بعد أن حذر الأخير من "انهيار اقتصادي وأمني ومعاناة إنسانية كبيرة" في البلاد ما لم تستأنف عملية الانتقال المدني. واستنكر ممثلو الاتحاد الأوروبي والدول الخمس الذين زاروا الخرطوم "الوضع الهشّ لعملية السلام في السودان الذي يعكسه بشكل مأسوي مقتل أكثر من 200 شخص مؤخرا في غرب دارفور". وعبّر الوفد عن "إدانته الشديدة للعنف"، مؤكدا أن "السلام المستدام في دارفور ومناطق أخرى من السودان مرتبط بشكل وثيق بالانتقال المدني إلى الديمقراطية".
برنامج علوم الأولين أطلقت هيئة الإذاعة والتلفزيون أكبر دورة برامجية في تاريخها خلال شهر رمضان المبارك المقبل، وضمت الدورة أكثر من "28" عملاً متنوعا على جميع قنواتها ومنصاتها المختلفة، حيث تضم باقة مميزة من البرامج والمسلسلات لعدد كبير من نجوم المملكة والعالم العربي، وتشهد المسلسلات تنوعاً ضخماً بين الكوميدي والدراما والأكشن، وعدد من المسارات المتعددة والمتنوعة منها الديني والوثائقي والحواري والاجتماعي والكوميدي، وكذلك برامج المسابقات والطبخ، لتقدم محتوى برامجي يتلاءم مع رغبات واهتمامات الجمهور. مسلسل "الزاهرية" والذي تدور أحداثه حول التغيرات والتطورات التي شهدتها المملكة في فترة الثمانينات الميلادية، ويعيش بطل المسلسل الشاب (فايز) مرحلة صراع بين حياته في بلدته القديمة وحياة المدنية في الرياض مع أصدقائه المثقفين إضافة الى محاولاته لإحياء قصة حبه القديمة والانتقام ممن دمروها، ويتخلل المسلسل أحداث دراماتيكية مشوقة في منطقة لم يتم تناولها درامياً من قبل. ويعد هذا العمل الدرامي هو الأول للكاتبة السعودية أمل الفاران وبطولة الفنانين عبدالاله السناني وخالد صقر وبمشاركة نخبة من الممثلين الشباب.
* 35% من الولادات تنتهي بـ"قيصرية طارئة" أو "باردة" عالمياً * الخوف من ألم الولادة وتغير المنطقة التناسلية وضعف عضلات الحوض وراء الإقبال على "القيصرية" حذرت استشارية أمراض النساء والولادة والعقم، د. فرح سليمان النعيمي من "اللجوء إلى العمليات القيصرية في الولادة دون داعي في حال إمكانية إجراء الولادة الطبيعية"، موضحة أن "هناك مضاعفات صحية خطيرة جراء إجراء العمليات القيصرية والتي تهدد صحة وحياة الأم والجنين"، مشددة على أن "الوقاية خير من العلاج، والولادة الطبيعية هي الطريقة الأمثل لتجنب المخاطر والخوف من ألم الولادة، حيث إن تغير المنطقة التناسلية، وضعف عضلات الحوض بعد الولادة من الأسباب المباشرة لطلب العمليات القيصرية". وأضافت في تصريحات لـ"الوطن"، أنه "يوجد نوعان من العمليات القيصرية، الأولى، العمليات القيصرية الباردة وهي التي يتم إجرائها وفق جدول محدد وفي ساعة محددة وفي موعد محدد من الحمل، وهي متعلقة بأسباب معينة، إما لها علاقة بالأم، كأن يكون الحوض ضيقاً، أو قصر قامة الأم، أو وجود المشيمة النازلة، التي تغطي عنق الرحم، أو كبر حجم الجنين، أو الأمراض التي تصاحب الحمل وعدم انضباطها، مثل ارتفاع مستوى السكري في الدم، أو ارتفاع مستوى ضغط الدم".
وعلى الرغم من تحديد موعد العملية القيصرية -غالبًا ما يكون سبعة أيام من تاريخ الولادة المحسوب عن طريق الدورة الشهرية أو الأشعة الصوتية- يظل هناك احتمالية أن يتم دخولك في مراجل الولادة تلقائيًا قبل موعد التنويم المحدد. ويحدث ذلك لدى امرأة من كل عشرة نساء (10%). الولادة الطبيعية بعد القيصرية أبرز المعلومات - ويب طب. ما هي مخاطر الولادة القيصرية المحددة مسبقًا؟ المخاطر المترتبة على الولادة القيصرية المحددة مسبقًا تشمل الآتي: عملية قيصرية أطول وأصعب جراحيًا بسبب تكرار العمليات القيصرية، يكون وقت إجراء العملية القيصرية أطول من العملية الأولى بسبب تلاصق الأنسجة. كما قد يؤدي تلاصق الأنسجة أيضًا إلى حدوث بعض المضاعفات أثناء الجراحة منها: إصابة المثانة أو الأمعاء، كما توجد حالات مذكورة علميًا بإصابة الجنين بشق أثناء العملية القيصرية عن طريق الخطأ. حدوث تجلط أو تخثر في الدم قد يحدث تخثر أو تجلط في الرئة. وقد تشكل تلك الجلطة خطر على حياة المريضة (الوفاة تحدث لأقل من مريضة من كل ألف مريضة تخضع لعملية قيصرية). وقت التعافي يكون أطول من الولادة الطبيعية قد تحتاجين لمساعدة أكثر في المنزل، وأيضا قد يستغرق تنويمك في المستشفى فترة أطول من الولادة الطبيعية قد تصل إلى سبعة أيام.
فوائد الولادة الطبيعية بعد القيصرية في ما يأتي مجموعة من الفوائد التي يمكن الحصول عليها عند إجراء الولادة الطبيعية بعد القيصرية: تجنب الحاجة إلى عمليات إضافية للبطن وتجنبك الدخول في مضاعفاتها، مثل: النزيف الشديد مما يستدعي نقل دم، أو استئصال للرحم في الحالات النادرة. تقليل فرص الإصابة بالتهابات الجروح، ومنها: التهاب في بطانة الرحم المعروفة (Endometritis)، وظهور إفرازات مهبلية غير طبيعية، أو الشعور بألم في الرحم. التقليل من حالة الخوف التي قد تصيب المرأة من كلمة "عملية" تزيد من احتمال حدوث مضاعفات في الولادة القيصرية عكس الولادة الطبيعية. مدة الإقامة في المستشفى في حالة الولادة الطبيعية أقل منها للقيصرية، حيث أن فرصة الشفاء من العملية بطيئة مصاحبة بشعور غير مريح من الألم، أضيفي إلى ذلك تكلفة الإقامة ليوم واحد في المستشفى في حالة الولادة الطبيعية هي أقل بكثير منها للولادات القيصرية. مخاطر الولادة الطبيعية بعد القيصرية تتمثل بزيادة فرصة حدوث تمزق للرحم وجرح العملية السابقة مسببًا نزيف دم حاد، يعيق وصول الأكسجين للطفل مسببًا مشاكل له. د. فرح النعيمي لـ"الوطن": الولادة الطبيعية الطريقة الأمثل لتجنب مضاعفات "القيصرية" - صحيفة الوطن. إذا كنت في وضع المخاض وليس هناك فرصة لولادة طبيعية فإن ذلك يمكن أن يشكل خطرًا عليك وعلى الجنين، حينها يكون قرار الطبيب إجراء عملية قيصرية كحالة طارئة للحفاظ على حياتكما.
وأكثر من 90٪ من السيدات المؤهلات لتجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل ينتهي بهن الأمر وهن يرتبن للخضوع لولادة قيصرية مباشرة بدلًا من ذلك. لماذا تكون معدلات تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية منخفضة للغاية؟ يكمن الجواب في سياسات المستشفيات وارتفاع معدلات تقصير التأمين أكثر من أمان تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل. امتنعت بعض المستشفيات عن تقديم تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل بسبب مخاوف السلامة والمسئولية، ونقص عدد الموظفين والموارد اللازمة للتعامل مع الحالات الطارئة. ومع ذلك، تشجع العديد من المستشفيات والأطباء وبعض مراكز التوليد والعديد من القابلات المتطلعات (والمشجعات بحماس) على تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية؛ لهذا السبب فإن خطوتك الأولى إذا قررت محاولة تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل، هي إيجاد طبيب يوافق عليها. وعندها يمكن الأخذ بعين الاعتبار العديد من العوامل التي تشير إلى نجاح تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل، وتستطيعين أنت وطبيبك اتخاذ قرار بشأن أفضل قرار في حالتك.
في المقابل، إذا احتجت إلى إجراء عملية ولادة قيصرية بسبب حجم أو شكل حوضك؛ ما أدى إلى إبطاء أو إطالة المخاض في المرة الأولى على نحو استثنائي، قد تواجهين المشكلة نفسها إذا حاولت مرة أخرى الولادة الطبيعية من المهبل، ما يقلل من احتمالية نجاح تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل. • يزداد احتمال نجاح تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل إذا بدأت حملك بوزن صحي، وانتبهت إلى اكتسابك الوزن في أثناء الحمل. أوضحت الأبحاث أن تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل أقل بنسبة 40٪ من السيدات اللاتي يكتسبن أكثر من 18143 جرامًا خلال الحمل مقارنة بالسيدات اللاتي يكتسبن وزنًا أقل من ذلك. وتنخفض نسبة نجاح السيدات مفرطات البدانة والسمينات اللاتي يحاولن تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل بشكل عام، خاصة بعد الأخذ بعين الاعتبار ضخامة حجم الطفل (من الشائع أن يكون حجم الطفل أكبر لدى السيدات اللاتي يعانين زيادة في الوزن). • تزيد احتمالات نجاح تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل إذا كان وزن طفلك طبيعيًّا. أظهرت الأبحاث أن احتمالية فشل تجربة الولادة الطبيعية بعد الخضوع للولادة القيصرية من قبل أكبر بنسبة 50٪ عندما يزن الطفل أكثر من 4.
لكن في حالة فشلها، ممكن وفي حالات نادرة جدًا توصل لتمزق في الرحم، بتحصل في أقل من 1 بالمائة من السيدات اللي بيحاولوا إنهم يولدوا ولادة طبيعية. فلازم تعرفي إن الإصرار على خوض ولادة طبيعية (لو الطبيب شاف العكس) بيهدد صحتك وصحة طفلك خصوصًا لو حصل تمزق في الرحم. لأن تمزق الرحم في حد ذاته هيفتح جرح القيصرية القديم، والموضوع ممكن يوصل لاستئصال للرحم. وعلشان كده، من المهم لو ظهرت علامات خطر عليكي خلال الولادة الطبيعية إنك ما تصريش عليها وتوافقي تعملي ولادة قيصرية. تعرفي كام عملية قيصرية يتحملها الرحم؟ مين تنفع تولد طبيعي بعد الولادة القيصرية؟ بعتمد قدرة السيدة على الولادة الطبيعية بعد القيصرية على عدة عوامل منها: نوع الشق الجراحي في الرحم اللي تم استخدامه في الولادة القيصرية السابقة في المعتاد بيتم عمل شق عرضي منخفض في معظم عمليات الولادة القيصرية. والسيدات اللي خضعت للنوع ده من الشق الجراحي سواء أفقي أو عرضي منخفض بيكون عندهم فرصة للولادة الطبيعية في ولادتهم التالية بعد القيصرية، لكن لو جرحك القديم من النوع الشق الأفقي المرتفع فمن الأفضل عدم الولادة الطبيعية لأنه ممكن يعرضك للإصابة بالتمزق بالرحم.