إن كنتِ مصابة بأورام ليفية وبحاجة إلى العلاج، لا تتردي بالتواصل معنا؛ سيعمل أطباء النساء لدينا على وضع خطة العلاج المثلى التي يمكن أن تساعدك على تخفيف أعراضك. الأورام الليفية الرحمية هي تورمات تنمو في جدار رحم المرأة، وتسمى كذلك بالأورام العضلية، وهي ذات طبيعة غير سرطانية ونادراً ما تتحول إلى سرطان. تتنوع أحجام الأورام الليفية، فيمكن أن تكون صغيرة إلى درجة عدم إمكانية رصدها بالعين المجردة أو قد تكون كبيرة بما يكفي لتغيير شكل الرحم. ويمكن كذلك أن تنمو على شكل ورم وحيد أو مجموعة من مؤلفة من عدد من التورمات. الأورام الليفية الرحمية شائعة للغاية بين النساء، وخاصة في حالة زيادة الوزن أو عدم الإنجاب، أو وجود تاريخ عائلي مع الأورام الليفية. أعراض الأورام الليفية الرحمية: يمر الكثير من الأورام الليفية دون ملاحظته حيث إنها تكون ذات حجم صغير جداً، ولا تتسبب في ظهور أي أعراض، وهي لا تتطلب في العادة أي علاج. أما الأورام الليفية الكبيرة، فهي التي يمكن أن تسبب عدة أعراض منها: الألم الشديد أثناء الطمث • التبول المتكرر • الألم أثناء الجماع • زيادة مدة الحيض • الإمساك أنواع الأورام الليفية الرحمية: يمكن أن تنمو الأورام الليفية الرحمية في عدة مواضع داخل الرحم أو خارجه، وبناءً على موقع الأورام الليفية وحجمها يمكن تصنيفها إلى أنواع مختلفة مثل: الأورام الليفية تحت الطبقة المخاطية: عندما ينمو ورم ليفي داخل حيّز الرحم حيث ينمو المولود أثناء الحمل.
لكنها تُشير صراحة إلى أن ثمة عوامل، أمكن التعرف عليها، وراء ارتفاع احتمالات الإصابة بأورام الرحم الليفية، ووراء أيضاً شدة المعاناة منها. وهي عوامل مرتبطة بالعمر والعِرْق وسلوكيات نمط الحياة والجينات الوراثية. ومما ذكرته المؤسسة المذكورة ، العوامل التالية: – النساء من أصول عِرْقية أفريقية أكثر عُرضة للإصابة بالأورام الليفية للرحم، وأكثر عُرضة للإصابة بها في سن مبكرة، وأكثر عُرضة للمعاناة منها حال الإصابة بها. وذلك في الجُملة بمقدار 3 أضعاف ما قد يحصل لدى النساء البيضاوات. – متوسط عمر السيدات حين بدء ظهور أعراض الأورام الليفية للرحم، أي المعاناة منها، هو ما بين سن 35 و 50 سنة. – النسوة من أصول عِرْقية آسيوية أقل عُرضة للإصابة بالأنواع المزعجة، والمتسببة بالأعراض، للأورام الليفية للرحم. – السمنة عامل مهم في رفع احتمال الإصابة بالأورام الليفية للرحم لدى جميع النسوة، ومن أي عِرْق كانوا. – الإكثار من تناول لحوم البقر، وغيرها من اللحوم الحمراء، عامل مهم في رفع احتمالات ظهور الإصابة بالأورام الليفية للرحم.
يتم تشخيص 20-25% من النساء في سن الأنجاب بالأورام الليفية الرحمية. كشفت بعض الدراسات التشريحية عن وجود ورم عضلي صغير واحد على الأقل في 50 ٪ من النساء. ينمو الورم العضلي استجابة لتحفيز الإستروجين وقلته بعد انقطاع الطمث ، وغالبًا ما يشخص في النساء في العقد الثالث إلى الرابع من حياتهن ونادرًا جدًا قبل سن العشرون. كما تمت ملاحظة أن الاختلافات العرقية لها تأثير في تكون الأورام العضلية ، فتزيد نسبة الأصابة بها في النساء السود أكثر من البيض، كما أن هناك بعد الأدلة على توارث الأورام ، فهناك دراسة تشير الى زيادة خطر الأصابة بالأورام ضعفا بمقدار 2. 2 في العائلات التي لديها شخصان أو أكثر مصابين بهذه الأورام. على الرغم من أن الأورام العضلية شائعة ، إلا أن القليل نسبيًا يسبب ظهور الأعراض ، و يعتمد وجود الأعراض على حجم وعدد الأورام العضلية ومكانها. وبصورة عامة ، يكون نمو الورم العضلي نتيجة لتحفيز الإستروجين ، الذي يفرز حتى الوصول لسن اليأس ، و بمرور الوقت ، قد تنمو الأورام العضلية عديمة الأعراض وتصبح ذات أعراض ظاهرة. وعلى العكس ، تبدأ العديد من الأورام العضلية في التقلص بما أن سن اليأس يثبط تحفيز الإستروجين ، والعديد من الأعراض المرتبطة بالورم العضلي تختفي تلقائيًا بعد فترة قصيرة من انقطاع الطمث.
يميل هرمون الأستروجين لتحفيز نموّ الأورام الليفية في حالات عديدة، ويتضخّم ثلث الأورام الليفية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ثمّ يتراجع حجمها بعد الولادة. تميل الأورام الليفية عمومًا إلى الانكماش بعد انقطاع الطمث، لكنّ العلاج الهرموني بعد سنّ اليأس قد يسبّب ظهور الأعراض. وهذه الأورام شائعة إلى حدّ ما، وتحدث لدى 70 إلى 80 بالمئة من النساء فوق سنّ الخمسين. لا تسبّب الأورام الليفية الرحمية في أغلب الأحيان أيّة أعراض أو مشاكل، ولا تشعر المرأة المصابة بوجودها عادةً. أعراض الأورام الليفية الرحمية لا تبدي أغلب النساء المصابات بأورام ليفية رحمية أيّة أعراض. إلّا أنّ اشيع أعراضها هو النزف الرحمي غير المعتاد. وإذا كانت الأورام الليفية الرحمية قريبةً من البطانة، أو تداخلت مع التروية الدموية للبطانة، فقد تسبّب دوراتٍ طمثيةً كثيفة ومؤلمة، طويلة المدّة، وتظهر بقع دموية ما بين الطموث. وقد تؤدّي النزوف الطمثية الشديدة لدى النساء إلى فقر الدم بعوز الحديد. وتسبّب الأورام الليفية الرحمية المتنكّسة ألمًا موضّعًا شديدًا. تختلف أعراض الأورام الليفية بحسب حجمها، وموقعها في الرحم، ودرجة قربها من الأعضاء الأخرى الموجودة في الحوض.
- عدد الأورام الليفية. - مكان وجودهم في الرحم. - إذا كان هناك رغبة في الحمل. أنواع جراحة الورم الليفي في الرحم أولًا: استئصال الورم العضلي يزيل استئصال الورم العضلي الأورام الليفية ويمكن أن يخفف النزيف والأعراض الأخرى تعد هذه الجراحة خيارًا عند الرغبة في إنجاب أطفال في المستقبل، أو الحفاظ على الرحم. حوالي 80 إلى 90% من النساء اللائي خضعن لعملية استئصال الورم العضلي يشعرن بالراحة من أعراضهن أو يلاحظن انخفاض أعراضهن، لن تنمو الأورام الليفية مرة أخرى بعد الجراحة، ولكن قد تصاب بأورام ليفية جديدة. ستحتاج ما يصل إلى 33% من النساء اللائي خضعن لهذه الجراحة إلى تكرار الإجراء في غضون 5 سنوات؛ نظرًا لنمو أورام ليفية جديدة. يمكن إجراء هذه الجراحة بإحدى الطرق الثلاث، اعتمادًا على عدد الأورام الليفية وحجمها وموقعها تحت تأثير التخدير العام لجميع هذه الإجراءات. قد يهمك: منها وجود أورام.. 6 حالات تستلزم استئصال الرحم ثانيًا: تنظير الرحم هذا الإجراء أكثر فاعلية للنساء المصابات بأورام ليفية أصغر حجمًا وأقل عددًا، يمكن لتنظير الرحم أيضًا إزالة الأورام الليفية التي نمت داخل الرحم. أثناء الإجراء يُدخل الطبيب منظارًا طويلًا ونحيفًا ومضيئًا عبر المهبل وعنق الرحم في الرحم، يحقن السائل في الرحم لتوسيعه والمساعدة على رؤية الأورام الليفية.
في اغلب الاحيان، لا تكون هنالك حاجة لتقديم اي علاج، انما يتم الاكتفاء بمتابعة ومراقبة الورم فقط. يمكن استخدام الادوية التابعة لعائلة محرضات (او الناهضات، او الشادات – Agonists) لهورمون الـ Gn-RH ومنها دواء اللوبرون (Lupron) والسنرال Sinrel)) – التي تقلل حجم الورم- بالاضافة لاستخدام اللولب الرحمي (Intrauterine device) الذي يحتوي على البروجستين (Progestin) او استعمال هورمون الاندروجين (Androgen) الذي يخفف بالاساس من الاثار المرافقة للورم العضلي، كالنزيف الحاد او الاوجاع. العلاج الجراحي: يمكن اجراء عملية استئصال للورم العضلي (Myomectomy) بعدة وسائل: – تنظير الرحم (Hysteroscopy): تتم العملية بواسطة ادخال جهاز عن طريق عنق الرحم، وهي وسيلة مناسبة لاستئصال الاورام الموجودة داخل تجويف الرحم. – الجراحة بمنظار البطن (laparoscopic): تتم العملية الجراحية بواسطة عدة فتحات صغيرة يتم احداثها في جدار البطن، وهي مناسبة لاستئصال الاورام الموجودة خارج الرحم. – الجراحة البطنية (Abdominal): تتم من خلال فتح البطن واستخراج الاورام العضلية. تعتبر هذه الجراحة مناسبة لاستئصال الاورام الكبيرة والكثيرة. في الحالات الشاذة وشديدة التعقيد، بالامكان اجراء عملية لاستئصال الرحم كاملا.
2009-12-04, 02:48 AM الإفعال الخمسه ثاني متوسط آلسلام عليكم ورحمه آلله وبركاته صبآحك / مسآئكم., مثل مآتحبون محتآجه لمساعدتكم بشده عندي درس الافعال الخمسه للصف الثاني متوسط ومحتاجه تمهيد سلسل ومشوق لبدا الدرس او اي اضافات تغني الدرس.. آتمنى أن اجد غآيتي لديكم مودتي ~ 2009-12-06, 01:38 AM [ 2] عضو جديد يعطيكم العافيه جد ماقصرتوا الحمدلله شرحنا الدرس وماقصرنا فيه =) 2009-12-06, 04:09 PM [ 3] شكراااااااااااااااا 2010-01-21, 09:22 AM [ 4] وانا ايضا محتاجة 2013-02-11, 05:15 AM [ 5] الأفعال. الخمسة بكتاب لغتي النشاط ثاني متوسط
– هما يلعبان بالكرة: يلعبان فعل مضارع مرفوع وعلامة رفعه ثبوت النون لأنه من الأفعال الخمسة ، وألف الاثنين ضمير متصل مبني في محل رفع فاعل. – أنتِ تلعبين بالكرة: تلعبين فعل مضارع مرفوع وعلامة رفعه ثبوت النون لأنه من الأفعال الخمسة، وياء المخاطبة ضمير متصل مبني في محل رفع فاعل. حالة النصب تُنصب الأفعال الخمسة التي يسبقها حرف من حروف النصب ( مثل أن، لن، كي، لام التعليل، حتى، لام الجحود، فاء السببية) بحذف النون، مثل: – الطالبان لن يذاكرا: يذاكرا فعل مضارع منصوب وعلامة نصبه حذف النون لأنه من الأفعال الخمسة، والألف ضمير متصل مبني في محل رفع فاعل. – اعملي بجد حتى تنالي ما تحبين: تنالي فعل مضارع منصوب وعلامة نصبه حذف النون لأنه من الأفعال الخمسة، وياء المخاطبة ضمير متصل مبني في محل رفع فاعل. – يسعدني أن تنفقوا في سبيل الله: تنفقوا فعل مضارع منصوب وعلامة نصبه حذف النون لأنه من الأفعال الخمسة، وواو الجماعة ضمير متصل مبني في محل رفع فاعل. – اجتهدا كي تنجحا: تنجحا فعل مضارع منصوب وعلامة نصبه حذف النون لأنه من الأفعال الخمسة، والألف ضمير متصل مبني في محل رفع فاعل. حالة الجزم يُجزم الفعل المضارع الذي يسبقه حرف من حروف الجزم (مثل ( لما، لم، لام الأمر، لا الناهية، وقوع الفعل في جواب الطلب) بحذف حرف النون، مثل: – لم يذاكرا: يذاكرا فعل مضارع مجزوم بـ لم وعلامة جزمه حذف النون لأنه من الأفعال الخمسة، والألف ضمير متصل مبني في محل رفع فاعل.
الفعل المضارع هو فعل يدل على حدث يقع في الزمن الحالي، ويُعرب الفعل المضارع بالضمة الظاهرة في الأفعال الصحيحة والضمة المقدرة في الأفعال معتلة الآخر، ولكن ما هو إعراب الفعل المضارع في الأفعال الخمسة!