تقول قارئة: ابنى يبلغ من العمر سبع سنوات ومصاب بالنخالة البيضاء، فما أسباب المرض وعلاجه؟ يجيب عن السؤال الدكتور هانى الناظر، زميل الكلية الملكية للأطباء بإنجلترا، قائلا: مرض النخالة البيضاء من الأمراض التى تصيب الأطفال الصغار وحتى قبل البلوغ وفى حالات قليلة قد تصيب الشباب بعد البلوغ. والمرض يصيب الذكور والاناث على السواء وتظهر أعراضه طوال فصول السنة ولكن مع التعرض للشمس فى فصل الصيف تصبح الأعراض أكثر وضوحا لاسمرار الجلد غير المصاب حول الأماكن المريضة. هذا وتظهر أعراض المرض على هيئة بقع بيضاء صغيرة أو متعددة الأشكال وحجم الإصابة يتراوح ما بين عدة مليميترات إلى عدد من السنتيمترات، ويلاحظ أن الأماكن المصابة تكون قليلة الخشونة لوجود طبقة من القشور الرقيقة على الجلد، ولهذا السبب أطلق على المرض النخالة البيضاء. وأعراض المرض تظهر بصورة أكثر كلما كان لون الطفل المصاب مائلا للون الأسمر. والمرض لا يصاحبه أى نوع من أنواع الحكة إلا فى حالات نادرة جدا، إلا أنه بصفة عامة يسبب توترا نفسيا للأم والأب خوفاً على الابن، كما أن كثيرا من الأهالى يخافون من كون المرض هو مرض البهاق الجلدى نظراً لوجود اللون الأبيض.
تسأل قارئة، ما هو مرض النخالة البيضاء، وهل هو مرض موسمى، وكيف يمكن علاجه؟ يجيب على السؤال الدكتور هانى الناظر، زميل الكلية الملكية للأطباء-إنجلترا، رئيس المركز القومى للبحوث السابق وأستاذ الأمراض الجلدية، قائلا، مرض النخالة البيضاء من الأمراض التى تصيب الأطفال الصغار وحتى قبل البلوغ، وفى حالات قليلة قد يصيب الشباب بعد البلوغ، ويصيب الذكور والإناث على السواء، وتظهر أعراضه طوال فصول السنة، ولكن مع التعرض للشمس فى فصل الصيف تصبح الأعراض أكثر وضوحا لاسمرار الجلد غير المصاب حول الأماكن المريضة. ويوضح الناظر أن أعراض المرض تظهر على هيئة بقع بيضاء صغيرة أو متعددة الأشكال، وحجم الإصابة يتراوح ما بين عدة مليمترات إلى عدد من السنتيمترات، ويلاحظ أن الأماكن المصابة تكون قليلة الخشونة لوجود طبقة من القشور الرقيقة على الجلد، ولهذا السبب أطلق على المرض النخالة البيضاء. وتظهر أعراض المرض بصورة أكثر كلما كان لون الطفل المصاب مائلا للون الأسمر، والمرض لا يصاحبه أى نوع من أنواع الحكة إلا فى حالات نادرة جدا، إلا أنه بصفة عامة يسبب توترا نفسيا للأم والأب خوفاً على الابن، كما أن كثيراً من الأهالى يخافون من كون المرض هو مرض البهاق الجلدى نظراً لوجود اللون الأبيض، إلا أن أهم ما يفرق المرضين عن بعضهما هو وجود القشور الرقيقة التى تغطى سطح الجلد بخشونة، كذلك فإن اللون يكون أقل بياضاً بالمقارنة بمرض البهاق إلا أنه فى جميع الأحوال من الضرورى العرض على أخصائى الأمراض الجلدية لتحديد التشخيص السليم.
وهذه البقع واللويحات تكون غير متناظرة asymetrical بمعنى أنها لا تكون على جانبي الجسم بنفس الشكل. وتكون ملحوظة في الشتاء ، بسبب جفاف الجلد بفعل البرودة والرياح. كما تكون ملحوظة في الصيف بسبب تعرض الجلد للشمس مما يجعل الجلد داكن اللون حول البقع البيضاء بينما تميل هذه البقع إلى اللون الأحمر بتعرضها للشمس مما يحدث اختلافا ملحوظا بين لون البقع وما حولها contrasting skin color. ومعظم الحالات تظهر كبقع على الوجه وتحديدا على الخدين ، ولكن يمكن ظهورها في نسبة أقل على الأكتاف وأعلى الذراعين والرقبة ، وبصفة عامة فإن البقع تستمر من شهر إلى 10 سنوات ولكنها تبقى قرابة العام على الوجه. تشخيص النخالة البيضاء يتم التشخيص من خلال فحص الطفح الجلدي سريريا علاج النخالة البيضاء يجب توعية الآباء بالطبيعة الحميدة لهذه الحالات وأن أغلب هذه الحالات لا تحتاج إلى علاج. وقد تستعمل ملينات emollients مرطبات moisturizer للجلد والتي تساعد في زوال الطفح أسرع نسبيا. وأحيانا يستخدم الهدروكورتيزون hydrocortisone موضعيا كأحد مركبات الاستيرويد steroids ذات التأثير الخفيف كمضاد للالتهاب والذي يزيل الحكة الجلدية عند وجودها وكذلك احمرار البقع ويزيل القشور.