تاريخ النشر: 2013-06-03 02:17:01 المجيب: د. محمد حمودة تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم. أجريت فحص السكر صائم، فكان -109- ويوم آخر -112- وأجريت فحص التراكمي، فكان -5- ثم قمت بفحص السكر بعد الطعام -الغداء- بساعتين فكان-107-، وفي يوم آخر كان -110- الطبيب المختص قال: إن الوضع أقرب إلى الطبيعي، والسؤال هو: لماذا قياس السكر صائم أعلى منه بعد تناول الطعام، ما تفسير ذلك؟ مع جزيل الشكر للأطباء الأفاضل القائمين على الموقع. علماً بأن وزني 65كغ، وطولي 168، وضغط دمي طبيعي، لكن هناك استعداد وراثي لمرض السكر. قياس السكر صائم | المعدل الطبيعي و التشخيص و العلاج. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ eyad حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، كما تعلم فإن HBA1c يعطي فكرة عن متوسط نسبة السكر في الدم خلال 8-12 الأسابيع السابقة، وبالتالي فهو يعطي متوسط كل مستويات السكر، سواء منها المرتفع أو المنخفض، وهو من التحاليل التي يعتمد عليها الأطباء للتأكد إن كان المريض يعاني من سكري أم لا. أما السكر في الصباح فإنه يتأثر كثيراً بالتوتر، فقد يكون بعض الناس متوترين عند إجرائه أو قبل إجرائه، وهذا يؤدي إلى زيادة إفراز (الادرينالين) وهذا يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم، وقد يفسر هذا الاختلاف بين سكر الصيام وبعد ساعتين من الطعام.
من أهم الهرمونات التي تؤثر على نسبة السكر في الدم هرمون النمو وهرمون الكورتيزون، ويتأثر إفرازها قياس السكر صائم بـ ساعة الجسم البيولوجية. بالإضافة إلى ما سبق غالبًا ما يكون للأنشطة اليومية والاحتكاك والتوتر اليومي أثناء النهار تأثير على نسبة السكر في الدم. لأن هذا سوف يؤدي إلى زيادة هرمون الكورتيزون "هرمون التوتر" مما يؤدي بدوره إلى زيادة مستوى الجلوكوز في الدم. تحليل سكر صائم وشرب الماء قبل أن يخضع مريض السكري تحليل الجلوكوز يجب عليه الصيام لمدة تصل إلى 8 إلى 12 ساعة لإجراء الاختبار ولكن في الصباح إذا شرب المريض كوبًا من الماء فلن يؤثر ذلك على نتائج التحليل ويتم تحليل الجلوكوز. يتم إجراؤها حسب حالة المريض سكر صائم على معدة فارغة إذا كانت نتيجة التحليل أقل من 100 مل / ديسيلتر فهذا يشير إلى أن السكر في المعدل الطبيعي ويمكن للجسم التحكم في السكر. كانت نتيجة التحليل من 100-125 مل / ديسيلتر، فهي في بداية الإصابة أو على وشك التحول إلى مرض السكري أما إذا كانت النتيجة أعلى من 126 مل / دل فهذا يدل على مرض السكري ثم حسب الأعراض تظهر عليه. قياس السكر صائم بعد الصيام لمدة ثماني ساعات على الأقل أو بين عشية وضحاها يتم أخذ عينات الدم.
لا تتقلب مستويات HbA1c كثيراً ويمكن أن تعطي مؤشراً جيداً لمستويات سكر الشخص لعدة أشهر قادمة. قد يعني ذلك أن الأشخاص الذين يستخدمون أدوية معينة لمرض السكري والذين يتم التحكم في نسبة السكر في دمهم بشكل جيد ، قد لا يحتاجون إلى إجراء مراقبة يومية تقليدية. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، سيطلب الطبيب من مرضى السكري استخدام النظام التقليدي والتحقق من مستوياتهم اليومية. في معظم الحالات ، يطلب الأطباء من الناس قياس مستوى السكر في الدم بسرعة فور الاستيقاظ ، قبل أن يقوموا بتناول أي مأكولات أو مشروبات. قد يكون من المناسب أيضًا اختبار سكر الدم قبل الأكل أو في بعض الأحيان بعد ساعتين من تناول الوجبة ، عندما يعود سكر الدم إلى المستويات الطبيعية. الوقت المناسب للاختبار يعتمد على أهداف العلاج وعوامل أخرى. على سبيل المثال ، لا يحتاج معظم مرضى السكري إلى الاختبار بين الوجبات إلا إذا كانوا يتناولون علاج السكري الذي يمكن أن يخفض نسبة السكر في الدم. قد يقوم بالاختبار أشخاص آخرون بين الوجبات إذا شعروا بأن السكريات منخفضة. وبما أن هؤلاء المرضى لا ينتجون أي إنسولين ، فإن بعض الأشخاص المصابين بالنوع الأول من داء السكري يقومون بالاختبار عدة مرات في اليوم.
فاعتللت علّة صعبة خفت منها على نفسي ، ولم يتهيّأ لي ما قصدت له ، فاستنبت المعروف بابن هشام ، وأعطيته رقعة مختومة أسأل فيها عن مدّة عمري ، وهل تكون المنيّة في هذه العلّة أم لا ؟ وقلت: همّي إيصال هذه الرقعة إلى واضع الحجر في مكانه ، وأخذ جوابه ، وإنّما أندبك لهذا. قال: فقال المعروف بابن هشام: لمّا حصلت بمكّة ، وعزم على إعادة الحجر بذلت لسدنة البيت جملة تمكّنت معها من الكون بحيث أرى واضع الحجر في مكانه ، وأقمت معي منهم من يمنع عنّي ازدحام الناس ، فكلّما عمد إنسان لوضعه اضطرب ولم يستقم ، فأقبل غلام أسمر اللون حسن الوجه فتناوله ، ووضعه في مكانه فاستقام ، كأنّه لم يزل عنه ، وعلت لذلك الأصوات وانصرف خارجاً من الباب ، فنهضت من مكاني أتبعه وأدفع الناس عنّي يميناً وشمالاً ، حتّى ظن بي الاختلاط في العقل ، والناس يفرجون لي وعيني لا تفارقه ، حتّى انقطع عن الناس ، فكنت أسرع السير خلفه ، وهو يمشي على تؤدة ولا أدركه. فلمّا حصل بحيث لا أحد يراه غيري وقف ، والتفت إليّ فقال: ( هات ما معك) ، فناولته الرقعة ، فقال من غير أن ينظر فيها: ( قل له لا خوف عليك في هذه العلّة ، ويكون ما لا بد منه بعد ثلاثين سنة) ، قال: فوقع عليّ الزمع حتّى لم أطق حراكا ، وتركني وانصرف.
4- وعن علي قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: "المهدي منا أهل البيت يصلحه الله في ليلة" رواه أحمد وابن ماجه، وصححه أحمد شاكر والألباني. قال ابن كثير في كتابه النهاية في الفتن والملاحم: (أي يتوب الله عليه، ويوفقه ويلهمه، ويرشده بعد أن لم يكن كذلك). 5- وعن أبي سعيد الخدري أن رسول الله صلى الله عليه وسلم قال: "يخرج في آخر أمتي المهدي، يسقيه الله الغيث، وتخرج الأرض نباتها، ويُعطي المال صحاحاً، وتخرج الماشية، وتعظم الأمة، يعيش سبعاً أو ثمانياً. يعني حججا" رواه الحاكم وصححه ووافقه الذهبي، وقال عنه الألباني في سلسلة الأحاديث الصحيحة: هذا سند صحيح رجاله ثقات. 6- وعن ثوبان رضي الله عنه قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: "يقتتل عند كنزكم ثلاثة كلهم ابن خليفة، ثم لا يصير إلى واحد منهم، ثم تطلع الرايات السود من قبل المشرق، فيقتلونكم قتلاً لم يقتله قوم ثم ذكر شيئاً لم أحفظه فإذا رأيتموه فبايعوه ولو حبواً على الثلج، فإنه خليفة الله المهدي" رواه ابن ماجه والحاكم وقال: على شرط الشيخين ووافقه الذهبي، وقال ابن كثير: هذا إسناد قوي صحيح. من هو المهدي المنتظر ومن أين يخرج ابن باز - مجلة محطات. قال ابن كثير: "والمقصود أن المهدي الممدوح الموعود بوجوده في آخر الزمان يكون أصل ظهوره وخروجه من ناحية المشرق، ويبايع له عند البيت، كما دل على ذلك بعض الأحاديث" انتهى.
يتفق كلا الطرفين على ظهور شخص صالح سوف يملئ الأرض عدلًا ويُدمر قُوى الفساد ويلقب بالمهدي لكن يختلفون حول شخصيته، حيث يعتقد الشيعة أن المهدي هو محمد بن الحسن وهو الإمام الثاني عشر المولود عام 874م والذي منحه الله معجزة طول العمر وهو حي يرزق وسوف يعلن عن وجوده عندما يحين الوقت ليملئ الأرض عدلًا. بينما يعتقد السنة بأن المهدي هو شخص اسمه محمد ويكون من نسل فاطمة الزهراء وأنه هو نفسه لن يعلم بأنه المهدي في بداية حياته. المصدر:
». [1] مجمل عام لصفات الإمام المهدي، كما جاءت في الأحاديث [ عدل] ورد في الاحاديث النبوية إن اسمه يواطيء اسم النبى محمد واسم أبيه يواطيء اسم أبى النبى محمد، فقد يكون أحمد أو محمد بن عبد الله، حَدَّثَنَا ابْنُ عُيَيْنَةَ، عَنْ عَاصِمٍ، عَنْ زِرٍّ، عَنْ عَبْدِ اللَّهِ، عَنِ النَّبِيِّ صَلَّى اللهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ قَالَ: (الْمَهْدِيُّ يُوَاطِئُ اسْمُهُ اسْمِي، وَاسْمُ أَبِيهِ اسْمَ أَبِي)، وَسَمِعْتُهُ غَيْرَ مَرَّةٍ لَا يَذْكُرُ اسْمَ أَبِيهِ. وهو من أهل بيت النبي، من ولد فاطمة من نسل الحسن أو الحسين، أجلى الجبهة اي منحسر شعر الجبهة أقنى الأنف اي طوله مع انحداب في وسطه ودقة ارنبته. يصلحه الله في ليلة، تملأ الأرض قبل خلافته ظلما وجورا، فيملؤها بعد خلافته قسطا وعدلا، وذلك في آخر الزمان. يملك سبع سنين، يسقيه الله الغيث، وتخرج الأرض نباتها، وتكثر الماشية، وتعظم الأمة، وتنعم في عهده نعمة لم تنعمها قط، يعطي المال صحاحا، ويحثيه حثيا، لا يعده عدا. يكون أول ظهور له في البيت الحرام بعد موت خليفة واقتتال لثلاثة من أبناء الخلفاء على كنز الكعبة فلا يصير إلى أحد منهم ثم يخرج اصحاب الرايات السود من قبل المشرق من جهة خراسان ينصرونه يقتلونكم قتلا لم يقتله قوم قط ثم عند ذلك يبايع بين الركن والمقام.
وهذا ما جاء عن ام سلمة عن النبي محمد صلي الله عليه وسلم، قائلا:" المهدي من عترتي من ولد فاطمة" وبالتالي فان وقت ظهور المهدي يكون في اخر الزمان ولم يرد وقت محددة لظهوره ولكن توجد بعض العلامات التي تشير الي قرب ظهوره. وفي المقابل فان نزول المهدي يكون من مكة المكرمة، حسب الروايات الواردة عن النبي محمد صلي الله عليه وسلم والتي وردت في السنة النبوية. شاهد أيضا: حكم التلفظ بالنية في الصيام لابن باز من هو المهدي المنتظر ومن أين يخرج ابن باز، وأخيرا، تناولنا العديد من المعلومات التي تتعلق بمن هو المهدي المنتظر، وبالتالي حسب العديد من الروايات الواردة في السنة النبوية، هو ان المهدي المنتظر يدعي محمد ابن عبد الله، ليكون من نسل النبي محمد صلي الله عليه وسلم، من ابنته السيدة فاطمة رضوات الله عليها، بالإضافة الي هناك علامات تدل علي قرب ظهور المهدي، حسب روايات مختلفة من السنة النبوية.