حياك الله أخي السائل، لا يوجد قلقلة كبرى في سورة البروج ، ولا في أي كلمة من كلماتها، وتعُرف القلقلة بأنّها اهتزاز الحرف في مخرجه ليصدر منه نبرة قوية، وحروف القلقلة مجموعة في كلمة (قطب جد). ولها ثلاث مراتب، كبرى، ووسطى، وصغرى، فالقلقلة الكبرى تكون في الحرف المشدد الموقوف عليه، أمّا القلقلة الصغرى تكون في الحرف الساكن المتوسط، أمّا ( تَجْرِي، بَطْشَ، يُبْدِئُ) ، فهي أمثلة على القلقلة الصغرى. إذ إنّ حرف القلقلة الساكن موجود في وسط الكلمة، وهناك مرتبة ثالثة للقلقلة؛ وهي قلقلة وسطى، ويكون ذلك في الحرف المتطرف غير المشدد عند الوقف عليه، مثل: (الْبُرُوجِ، الْمَوْعُودِ، وَمَشْهُودٍ، قُعُودٌ، الْحَمِيدِ، شَهِيدٌ، الْكَبِيرُ، الْوَدُودُ، وَثَمُودَ).
القلقلة الصغرى وهذه أدنى درجات القلقلة، وتكون حينما يأتي حرف القلقلة في وسط الكلمة أو في آخرها ولكنه ساكن سكونًا أصلياً، مثل: (خلقْنا)، (قطْمير)، (عبْدًا)، (واجْتباه)، (يدْخلون)، (هبْ)، (ادْخلوا). (بطْش)، (يبْدئ)، (حبْل)، (تحبطْ)، (خبْرًا)، (أدْراك)، (النجْم)، (تبْلى)، (إقْرأ)، (ليطْغى)، (يبْتغون)، (شطْئه)، (يبْخل)، (يستبْدل)، (تدْعوا)، (أعتدْنا)، (انطلقْتم)، (قبْل)، (تقْدروا)، (تبْديلا)، (يعذبْه)، (الهدْي)، (أجْرا)، (تجْهروا). وفي هذا التقسيم يقول الشيخ إبراهيم شحاتة في "التُّحْفَة السمنودية في تجويد الكلمات القرآنية": [٢] قلقلة قطب جد وقربت لفتح مخرجٍ على الأولى ثبت كبيرة حيث لدى الوقف أتت أكبر حيث عند وقف شددت حروف القلقلة عددها خمسة وهي (ق، ط، ب، ج، د) جمعها الإمام ابن الجزري في كلمة (قطب جد)، وأقوى حروف القلقلة حرف الطاء ثم الجيم ثم بقية الأحرف، ويُقلل حرف القلقة في حال كان ساكنًا في وسط الكلمة أو في آخرها، مثل: (خلقْنا)، (قطْمير)، (عبْدًا)، (واجْتباه)، (يدْخلون). [٣] أو كان متطرفًا في آخر الكلمة متحركاً ووقف عليه، مثل: (الحريقَ)، (محيطٌ)، (قريبٌ)، (البروجِ)، (مجيدٌ)، أو مشدَّدًا فيُسكن عند الوقف عليه ويكون أشدها قلقلة عندما يكون مُشدَّداً وقف عليه، مثل: (الحقُّ)، (تبَّ)، (الجبِّ)، (الحجُّ).
يعتقد الأطباء أيضا أن هذا قد يكون من أسباب الشلل المؤقت المرتبط بشلل الوجه، يمكن أن يسبب أيضا التهاب في العصب السابع، المسؤول عن الإشارات الكهربائية بين الدماغ وعضلات الوجه في حالة تضخم العصب من الممكن أن تؤدي المساحة الضيقة في الجمجمة العظمية إلى تضييق العصب. نتيجة لذلك لا يمكن الإرشادات الواردة من الدماغ أن تصل إلى عضلات الوجه، مما يعوقها عن الحركة. عند حدوث شلل العصب الوجهي عن الفيروس فإنه يؤثر عادة على جانب واحد من الوجه ونادرا ما يكون دائما، بمجرد أن ينحسر التهاب ويتقلص العصب إلى الحجم الطبيعي، عندها يتحسن تدفق الدم ويتعافى العصب. شفيت من العصب السابع قد يستغرق التعافي الكامل شهورًا، لذلك من الواجب على المصاب التحلي بالصبر حتى عودة وظيفة العصب من جديد، حينها يقوم طبيبك بوضع جدول للزيارات خاص بالمتابعة الدورية لمراقبة تعافيك وتقديم الدعم المعنوي حيث أن حالة المريض النفسية من أهم العوامل للشفاء. يصف الأطباء في الغالب جرعة واحدة من الكورتيكوستيرويدات الوريدية، والتي يتم إعطاؤها على مدار 24 ساعة في المستشفى، بعد خروجك من المستشفى، قد يصف لك طبيبك دواء الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم لمدة 7 إلى 10 أيام.
قد يحدث نمو تفرعات من العصب السابع بحيث تقوم بتغذية عضلات خاطئة في الوجه وينتج عن ذلك: تشنجات ورعشة في الوجه حركة لا إرادية بالفم عند إغلاق العين سيلان اللعاب عند إفراز الدموع العلاج في عام 1982م لم يكن هناك علاج مقترح لشلل العصب السابع حينما أجريت دراسة على 1000 مريض لمعرفة مدى التحسن العفوي الذي طرأ على حالتهم حيث تبين أن 85% منهم بدأت حالتهم بالتحسن خلال 3 أسابيع من بدء المرض في حين تحسنت حالة 15% الباقية خلال 3- 6 أشهر. وبعد متابعة المرضى لمدة سنة شفي أكثر من ثلثيهم (71%) شفاء كاملاً وتعافى 12% بشكل جزئي في حين كان التحسن طفيفا في 4% فقط.. بينت الدراسة انه في حال انتهاء الأسبوع الثالث من بدء المرض دون حصول أي تحسن في حالة المريض فإن كثيراً من المرضى يبقى لديهم أثر لذلك الشلل. كما أوضحت دراسة أخرى أن درجة الشفاء كانت أفضل في المرضى الأصغر من 10سنوات في حين كانت أقل بكثير في المرضى الأكبر من 60 سنة. علاج شلل العصب الوجهي غير متفق عليه بشكل قاطع حيث إن الشفاء التلقائي الكامل للشلل الجزئي هو أمر شائع حتى بدون علاج ولكن في حالة الشلل الكامل لعصب الوجه حيث يصبح المريض غير قادر على إغلاق عينه أو جزء من فمه في جهة الوجه المتأثرة فقد أثبتت المعالجة ببعض الأدوية فعاليتها عند استعمالها في مرحلة مبكرة خلال الثلاثة أيام الاولى من الإصابة.
قطرات للعين: عليك الأخذ في الاعتبار أن عملية ترطيب العين على الجانب المشلول من الوجه جزءًا في غاية الأهمية من التعافي من شلل العصب السابع. إذا لم تكن في وسعك تحريك جفنك، فسيؤدي ذلك إلى ضعف رمش عينك وتتعرض عينك دائمًا للهواء وقتها. نتيجة لذلك فمن المؤكد وصولك لحالة جفاف في العين وتؤدي لحدوث التهابات، وهي حالة تعرف باسم جفاف العين. أيضًا ، بدون جفن لحمايتها، تكون العين عرضة للإصابة بالأتربة والعديد من الجسيمات الأخرى. يوصي الأطباء في مثل تلك الحالة باستخدام قطرات مرطبة للعين بشكل متكرر على مدار اليوم وفي الليل يوصون باستخدام هلام لزق، ثم تقوم بإغلاق العين بشريط لاصق. الأكل الممنوع لمرض العصب السابع تجنب الأطعمة القاسية والمضغوطة لأنه قد يكون من الصعب مضغها واختيار نظام غذائي سهل المضغ (مثل أطباق المعكرونة والأسماك واللحوم والخضروات المطبوخة جيدًا). جرّب استخدام لقيمات أصغر لأن التحكم فيها أسهل وأقل عرضة لانسحابها من فمك. إذا كان فمك جافًا، فتأكد من أن طعامك رطب عن طريق إضافة المزيد من الزبدة أو المرق أو الصلصة. اغسل أسنانك بالفرشاة بعد الوجبات يوميا للتأكد من عدم ترك بقايا طعام خلفك أو محاصرة داخل خدك.
البعض تظهر عليهم علامات الشفاء في غضون الأسابيع الثلاثة الأولي وعندها تكون مراحل الشفاء قد بدأت بالظهور وهي ثلاث مراحل منها أن العضلات تكون في حالة ضعف وبها مرونة ثم تبدأ العضلات باسترجاع شكلها وتتمكن من تحريك العضلات بطريقة بسيطة لكن مرئية بعد استعادة توترها وأخيرا يتم الشفاء الكامل في غضون أسابيع بعد أن تكون تلك الأعراض قد ظهرت. العصب السابع بعد العلاج قد تكون لأدوية الكورتيكوستيرويد آثار جانبية، على الرغم من نُدرة حدوثها عند تناول الدواء لفترة قصيرة. قد تشمل هذه الآثار زيادة ضغط الدم والأرق وتقلبات المزاج. الستيرويدات القشرية: من وظيفة الكورتيكوستيرويد انها تعمل على تقليل التورم في العصب السابع، فالدواء يتم تناوله عن طريق الفم يوميا لمدة من 10 أيام أسبوعيا لضمان الشفاء. يمكن أن تشير الأعراض إلى فيروس الهربس النطاقي يسبب الالتهاب، فقد يوصي طبيبك بجرعة مكثفة من الكورتيكوستيرويدات. تُعطى هذه الأدوية عن طريق الوريد بالتسريب الوريدي، قد يمنع هذا النهج الأكثر عدوانية في العلاج الفيروس من التسبب في التهاب طويل الأمد وضرر دائم. الأدوية المضادة للفيروسات: غالبًا ما يصف الأطباء الأدوية المضادة للفيروسات بالإضافة إلى الكورتيكوستيرويدات لمكافحة العدوى الفيروسية التي قد تسبب التهابًا في العصب الوجهي، الأدوية المضادة للفيروسات توقف تكاثر الفيروس ومنعه من الانتشار في جميع أنحاء الجسم.
في حالة التعرض المفاجئ للهواء البارد وأيضاً عند التعرض لمزيد من القلق والتوتر والضغط النفسي. التعرض للكحول أو التسمم بأول أكسيد الكربون. التعرض لسكتة دماغية في الدماغ مما يؤدي إلى شلل عضلات الوجه التي تتحكم في التغيرات التعبيرية في الوجه ومن الممكن أن يحدث شلل في عضلات الوجه في الجانب الأيمن أو الأيسر. طرق تشخيص التهاب العصب السابع لتشخيص شلل الوجه النصفي أو ألم العصب السابع يلجأ الطبيب إلى إجراء فحص جسدي على المريض للوقوف على مدى الضعف في عضلات الوجه وقد يطرح عليه بعض الأسئلة حول وقت ظهور الأعراض أو ملاحظتها لأول مرة. قد يطلب الطبيب أيضًا سلسلة من الاختبارات والفحوصات للمساعدة في التشخيص بما في ذلك: تحاليل الدم للتحقق من وجود عدوى بكتيرية أو فيروسية. التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي لفحص الأعصاب في الوجه. خطوات لعلاج التهاب العصب السابع في معظم الحالات تتحسن الأعراض دون علاج ولكن قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو شهور حتى تستعيد عضلات الوجه قوتها الطبيعية. يمكن لطبيبك أن يصف بعض الأدوية للمساعدة في تسريع عملية الشفاء مثل: أدوية الكورتيكوستيرويد التي تقلل الالتهاب. الأدوية المضادة للفيروسات أو البكتيريا والتي يصفها طبيبك إذا كانت العدوى ناجمة عن فيروس أو بكتيريا.
ما هي أعراض مشكلة العصب السابع مشكلة العصب السابع يُصاحبها العديد من الأعراض، وفيما يلي بعض العلامات المبكرة لمشكلة العصب السابع: ضعف عضلات الوجه وارتعاشها وقد يصل الأمر إلى شلل في عضلات الوجه. جفاف العين والفم. تغير في حاسة التذوق في الجانب المصاب. الإفراط في إفراز اللعاب. على الرغم من ذلك، ظهور تلك الأعراض لا يعني بالضرورة إصابة العصب السابع بمشكلة ما. ولهذا السبب يحتاج الطبيب إلى فحص دقيق وإجراء بعض الاختبارات للتأكد من مشكلة العصب الوجهي. يُمكن أن تختلف أعراض مشكلة العصب الوجهي في شدتها تبعًا لمدى إصابة العصب. قد تتراوح الأعراض من ارتعاش خفيف إلى شلل كامل في عضلات جانب واحد من الوجه, وفيما يلي أسرع علاج للعصب السابع. اقرا ايضا: " تعرف على أهم اعراض التهاب العصب السابع " ما هي العوامل التي تؤثر على العصب الوجهي هناك أسباب عديدة لاضطراب العصب الوجهي تشمل ما يلي: الصدمات مثل إصابات الولادة أو كسور قاعدة الجمجمة أو إصابات الوجه أو إصابات الأذن الوسطى أو الصدمات الجراحية. أمراض الجهاز العصبي بما في ذلك السكتة الدماغية التي تصيب جذع الدماغ. إصابة الأذن أو الوجه أو الهربس النطاقي في العصب الوجهي.
من خلال تجربتى مع العصب الخامس لعلاجه يجب استخدام العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الالتهاب العصبي. من خلال تجربتى مع العصب الخامس لعلاجه يجب تدليك الوجه باستمرار لتنشيط عضلاته. من خلال تجربتى مع العصب الخامس لعلاجه يجب وضع كمادات دافئة على الوجه لتقليل الألم. من خلال تجربتى مع العصب الخامس لعلاجه يجب استخدام ضمادات العين لحماية عينيك من الجفاف أثناء النوم. من خلال تجربتى مع العصب الخامس لعلاجه يجب القيام بتمارين الوجه بما في ذلك إغلاق وفتح عينيها والغمز والابتسام بشكل مشرق ورفع الحاجبين. ارتداء النظارات الشمسية لمنع جفاف العين. قلل من توتر العضلات عن طريق ممارسة تمارين مثل اليوجا. اقرأ ايضًا: تحليل الكلور للحمل قبل الدورة كيفية الوقاية من التهاب العصب الخامس قم ببعض التمارين لإرخاء عضلاتك وأعصابك. استخدام تقنيات تجميلية مختلفة مثل حقن البوتولينوم أو الفيلر أو غيرها من العلاجات التجميلية لتحسين مظهر الوجه. الابتعاد عن التوتر النفسي والعصبية والإرهاق النفسي. بالإضافة إلى ذلك يرجى التأكد من تغطية العين المصابة عند خروجه لحمايته من البكتيريا والغبار. لا تأكل الطعام شديد السخونة أو البرودة حتى لا تصبح براعم التذوق لديك حساسة أو تحرق فقد لا تشعر بذلك.