ذات صلة ما هو الناسور وما هي أعراضه ما هي أعراض الناسور الناسور يتمثَّل الناسور (بالإنجليزيّة: Fistula) بوجود فتحة غير طبيعيّة بين أعضاء أو هياكل الجسم، ويُعتبَر أكثر شيوعاً في منطقة الحوض، إلا أنَّه قد يحدث في أجزاء مختلفة من الجسم، وتعتمد الأعراض المصاحبة له الظاهرة والعلاج على موقع الناسور، وسبب حدوثه، ويترتَّب على علاج الناسور التحكُّم في الأعراض، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الناسور قد يستغرق وقتاً طويلاً لتحقيق التعافي، وقد لا يلتئم بشكل تامّ. [١] أسباب الناسور يمكن تقسيم الناسور إلى أربعة أنواع رئيسيّة، ويُمكن بيان الأسباب تبعاً للنوع على النحو الآتي: [٢] الناسور المعوي الجلدي يتمثَّل الناسور المعوي الجلدي (بالإنجليزيّة: Enterocutaneous) بوجود اتصال غير طبيعي بين الأمعاء والجلد، ممّا يُتيح احتماليّة تسرُّب محتويات الأمعاء أو المعدة من خلال هذا الاتصال، وقد تتسرَّب إلى جزءٍ آخر من الجسم، أو خارج الجسم، وفيما يأتي ذكر أهمِّ أسباب الناسور المعوي الجلدي: [٢] الإصابة بأمراض الأمعاء، مثل: التهاب القولون التقرُّحي (بالإنجليزيّة: Ulcerative colitis)، أو مرض كرون (بالإنجليزيّة: Crohn's disease).
[٣] وتعتمد طريقة علاج الناسور على موقعه وحجمه، ويُعالَج بعدة طرق، أهمها ما يأتي: [٤] الأدوية: يعطى المريض المضادات الحيوية، وأدويةً لتقوية جهاز المناعة، وأدويةً لمنع انتشار القيح وزيادته، وأدويةً لتخفيف الآلام. الجراحة: يمكن العلاج بالجراحة لإزالة الناسور أو إغلاق فتحاته وتنظيف القيح الموجود فيه، وتهدف الجراحة عادةً إلى جعل الناسور يشفى وحده كما هو الحال في الناسور الجلدي، وإغلاق الجزء الداخلي منه وتنظيف الأجزاء الداخلية حتى لا يحدث انسداد في الأمعاء، والحرص على عدم رجوعه مرةً ثانيةً. أنواع النواسير تتعدد أنواع النواسير وأماكن حدوثها، ويمكن توضيح ذلك على النحو الآتي: [١] الناسور الشّرجي: هو الذي يحدث بين الجلد المحيط بفتحة الشرج والقناة الشرجية، ويمكن أن يسبب ألمًا ونزيفًا عند التبرز، ومن الأعراض التي يتضمّنها احمرار المنطقة المحيطة بالشرج، والتورم، والإصابة بالإمساك، والحمى، ويمكن تشخيص هذا النوع من النواسير عن طريق الفحص الرقمي للمستقيم، أو من خلال إجراء عدة اختبارات أخرى للتحقق من وجود أمراض أخرى، مثل: سرطان المستقيم، أو الأمراض المنقولة جنسيًا، أو مرض التهاب المعدة، ويكون العلاج الوحيد للناسور الشرجي بالجراحة، التي تعتمد على موقع الناسور.
ويكمن السبب في ذلك أن فتحة الشرج يوجد بها العديد من الغدد التي تقوم بصناعة السوائل، لكن في بعض الأحيان يتم انسداد أو حظر تلك الغدد، وهذا يؤدي إلى تراكم البكتيريا وتكوين تجويف منتفخ يحتوي على الأنسجة وسوائل الجسم التي حُبست، وهذا ما يسمونه الاطباء بالخراج.
يُترَك الجُرح مفتوحًا ويُملأ بالشاش، لذا ينصح بتغييره يوميًا مدة 3 أسابيع حتى التئام الجرح؛ تجنبًا للعدوى. الشق والتصريف والإغلاق (Incision, drainage and closing): يُغلَق الجُرح تمامًا بعد تصريف الخراج، فلا حاجة لملئه بالشاش وتغييره. التوخيف (Marsupialization): يُحدث الجراح شقًا صغيرًا بالخراج تحت تأثير التخدير الكلي داخل المستشفى، ثم يُصرِف السوائل ويزيل بصيلات الشعر. يخيط الجراح حواف الشق بحواف الجُرح لعمل جيب. لا يتطلب تغييرًا للفتيل، ويستغرق وقتاً طويلًا للاستشفاء قد يصل إلى 6 أسابيع. ماذا بعد الجراحة؟ يُنصح باتباع التعليمات الآتية بعد الجراحة: تغيير الشاش (الفتيل) يوميًا. ما هو مرض الناسور وما طرق علاجه السريعة ؟ - موسوعة. الحفاظ على نظافة الجُرح وجفافه وكذلك المنطقة المحيطة به. ملاحظة ظهور أعراض عدوى جديدة، مثل: احمرار الجرح أو تقيُحه. الانتظام على زيارة الطبيب في المواعيد المحددة؛ حتى التأكد من التئام الجرح. ختامًا، تعرفت معي -عزيزي القارئ- إلى الفرق بين اعراض الناسور والشرخ وكذلك البواسير، فالاكتشاف المبكر قد يجنبك الخضوع للجراحة. الناسور ليس مرضًا خطيرًا أو مزمنًا، لكنك معرضًا لتكرار الإصابة حتى لو خضعت للجراحة لتفريغه أو استئصاله.
[٤] وجود أورام في القناة الشرجية. [٤] الإصابة بمرض داء الفطر الشعاعي (الشعيات)، لكنه يعد سببًا نادرًا وغير متوقع للناسور الشرجي. [٥] التعرُّض لحادث نجمت عنه رضوض شديدة. [٤] وجود التهاب في الجهاز الهضمي ( التهاب الأمعاء). [٤] الإصابة بالكلاميديا. [٤] وجود تشققات في المنطقة حول الشرج تُسبب نزول الدم ( الشق الشرجي). [٦] وجود دمامل في منطقة الشرج. [٢] تشخيص مرض الناسور عند ظهور الأعراض يجب التوجه إلى الطبيب المُختص، الذي يقوم بدايةً بفحص المريض سريريًا، وذلك من خلال فحص منطقة الشرج ومشاهدة الإفرازات الشرجية التي تخرج منها، ثم يقوم الطبيب بفحص الإفرازات في المختبر لتأكيد التشخيص، وقد يستعين بإجراءات أخرى، مثل فحص القناة الشرجية بالإشعاع، وهذا يتطلب تخدير المريض. [٧] قد لا يستطيع الطبيب تشخيص المرض بالطُرق السابقة، لهذا فإنه يلجأ إلى الفحص بواسطة الرنين المغناطيسي ، أو الفحص بالأمواج فوق الصوتية.
اقرأ أيضًا: كيف يمكن علاج البواسير في يوم واحد؟ ففي حالة عدم الشفاء التام من الناسور قد تنتقل العدوى البكتيرية عبر الدّم مسببة تسمم دموي وتلف العضلات العاصرة حول الشرج مما يسبب فقدان التحكم في عضلات فتحة الشرج وسلس البراز؛ لذلك من الضروري التأكد من علاجه دون الوصول لتلف تلك العضلات. طرق علاج الناسور الشرجي توجد عدة طرق للعلاج منها: علاج الناسور الشرجي بالجراحة يعد العلاج بالجراحة هو خط الدفاع الأول للتغلب على حالات الناسور الشرجي، فإن استخدام العلاجات الدوائية والمضادات الحيوية غير مجدية في غالب الأحيان. جراحة الناسور الشرجي بالاستئصال يتم استئصال الناسور بالكامل في حالة عدم مرور الإصابة للعضلات العاصرة حتى يتحول الأنبوب إلى ندبة على سطح الجلد التي يتم امتصاصها عبر الجسم والتخلص من الصديد بداخلها. حقن الأنبوب ببعض الأنسجة أو المواد اللاصقة مثل الفيبرين تحت تأثير التخدير الكلي للعمل على غلق ذلك الأنبوب ومع الوقت يتلاشى تماما. اقرأ أيضًا: علاج البواسير بأحدث الطرق جراحات ترميمية بواسطة خيوط سيتون يتم وضعها بداخل القناة التي تعمل على غلقها. تستخدم عمليات الحقن بالمواد اللاصقة وخيوط سيتون في حالات مرور الناسور بأحد العضلات العاصرة التي قد تسبب الجراحة إلى تلفها.
وعلى الرغم من عدم وضوح سبب الإصابة على وجه التحديد، فإنه في حالة النواسير الشريانية الوريدية الخِلقية لا تنمو الشرايين والأوردة بشكل سليم في الرحم. 4. أمراض وراثية يمكن أن تنشأ النواسير الشريانية الوريدية في الرئة (النواسير الشريانية الوريدية الرئوية) بسبب مرض وراثي (داء ريندو-أوسلَر-ويبَر) يؤدي إلى نمو الأوعية الدموية بشكل غير طبيعي في جميع أنحاء الجسم، وخاصةً في الرئتين. 5. العملية الجراحية (إجراء الناسور الشرياني الوريدي) قد يخضع الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي في مرحلة متأخرة أيضًا لإجراء جراحي لعمل الناسور الشرياني الوريدي بقصد تسهيل إجراء الغسيل الكلوي. إذا تم إدخال إبرة الغسيل الكلوي في الوريد مرات كثيرة، فقد يتعرّض هذا الوريد إلى التندُّب والتدمير. ويساهم عمل ناسور شرياني وريدي في توسيع الوريد عن طريق توصيله بشريان مجاور، مما يُسهِّل من إدخال الإبرة لإجراء الغسيل الكلوي ويؤدي إلى تدفق الدم بشكل أسرع. وعادةً ما يتم عمل هذا الناسور الشرياني الوريدي في الساعد. مضاعفات الناسور الشرياني الوريدي فشل القلب، نظرًا لأن الدم يتدفق بشكل أسرع عبر الناسور الشرياني الوريدي مما في حالة تدفقه عبر المسار الطبيعي للشرايين والشعيرات الدموية والأوردة، مما يدفع القلب إلى ضخ الدم بقوة أكبر لتعويض انخفاض ضغط الدم.
مشاهدة مسلسل صاحب السعادة الحلقة الاولى 1 كاملة يوتيوب 2014 صاحب السعادة الموسم (1) ،الحلقة (1) [SPOILER]
مسلسل صاحب السعادة الحلقة الاولي / قصة المسلسل و رابط المشاهدة اسفل الفديو - YouTube
فن نجلاء بدر السبت 23/أبريل/2022 - 12:15 ص شهدت الحلقة الحلقة الـ 21 من مسلسل بابلو ، بطولة الفنان حسن الرداد، أحداثًا مثيرة ومشوقة، حيث تتوالى أحداث المسلسل في إطار من الإثارة والتشويق مع تصاعد أحداث العمل، الذي يذاع عبر قناة المحور. الحلقة 21 من مسلسل بابلو شهدت قيام مازن الذي يجسد دوره الفنان محمود حجازي بالذهاب إلى بابلو حسن الرداد ليطلب منه مساعدته في إيجاد طليقته، والطفل الذي قام بسرقته من المستشفى بتعليمات من والده. مسلسل بابلو في الوقت نفسه، تتفق توحه التي تجسد دورها الفنانة نجلاء بدر، مع صاحب المصنع علي مدها بالبضاعة لفتح مشروع جديد داخل الحارة، وقامت بشراء محل لبدء تنفيذه. مسلسل بابلو وكانت الحلقة 20 من مسلسل بابلو، شهدت القبض علي عبودة الذي يجسد دوره الفنان أحمد عبد الله مساعد بابلو -حسن الرداد- بعد أن تقدمت أرملة جلال ببلاغ ضده. كما شهدت أحداث الحلقة 20 من مسلسل بابلو ضرب نوران، بعد أن وجد في منزل كيمو، وأمر والدة كيمو بترك الحارة نهائيا فيما قامت ندى التي تجسد دورها الفنانة أروى جودة، بترك منزل الزوجية بناء علي طلب والدها، بعد ان رفض والد زوجها مشاركة والدها في مشروعه. ويُشار إلى أن المسلسل بطولة الفنان حسن الراداد ويقدم من خلاله دور البلطجة لأول مرة، ويشهد عودته بعد غياب العام الماضي عن المشاركة في المارثون الرمضاني، ويشاركه كلًا من أروى جودة ونجلاء بدر وسلوي عثمان وهالة فاخر ومحمود حجازي وعثمان محمد علي والفنان مصطفى فهمي، ونجحت قناة المحور فى الحصول على حق عرض المسلسل بشكل حصري فى مصر.
ويتغيب مصطفى شعبان عن المدرسة منذ يومين ويخبر صلاح عبد الله لبلبة، أنه لا يعرف عنه شئ، وفكرت الأخيرة في الاستغناء عنه. مسلسل دايماً عامر يشارك في بطولته مجموعة كبيرة من النجوم بجوار الفنان مصطفى شعبان ومنهم الفنانة لبلبة، صلاح عبدالله، عمرو عبدالجليل، طارق عبدالعزيز، ميرنا نور الدين، نضال الشافعي، سما إبراهيم، محمد ثروت، كريم عفيفي، أحمد الشامي، سينتيا خليفة، محمد محمود، شريف دسوقي، والعمل من تأليف مايكل عادل وأيمن سليم، إشراف على الكتابة أحمد عبدالفتاح، وإخراج مجدي الهواري. يعرض المسلسل على شاشة قناة الحياة في الساعة 7:40 مساءً، والإعادة تكون في الساعة 4:15 فجرًا، والإعادة الثانية في الساعة 8 صباحا من اليوم التالي. تجدر الإشارة إلى أن مسلسل "دايما عامر" يناقش قضية هامة تشغل الرأي العام وكل البيوت المصرية، وهي مشكلة التعليم في مصر، خاصة المشاكل التي ظهرت في الفترة الأخيرة، ويركز المسلسل على إبراز مقاصد مصر السياحية كالغردقة وسهل حشيش والأقصر وأسوان، وتم تصوير كل مشاهد الغردقة داخل منتجعى الباتروس سيتادل سهل حشيش ومنتجع ألف ليلة وليلة بالغردقة.
الفن الثلاثاء، 26 أبريل 2022 01:16 صـ بتوقيت القاهرة شهدت أحداث الحلقة 24 من مسلسل دايماً عامر استمرار مستر لطفي وكيل مدرسة رؤية، والذي يجسد شخصيته الفنان صلاح عبد الله في التحريض ضد ميس زهرة قنديل، مديرة المدرسة والتي تلعبها الفنانة لبلبة، فيذهب إلى أبو الوفا صاحب المدرسة والذي يجسد شخصيته الفنان عمرو عبد الجليل، ويقول له: "المدرسة بتضيع". ويكمل حديثه: "لازم تتحرك وبسرعة أولياء الأمور على وشك الإنفجار، واحد ابنه ساب البيت ومشي وبقاله فترة مرجعش، ومصمم يعمل محضر، والتاني ابنه حرامي، والتالت ابنة اتسرق، دا غير العيال إياهم اللي عملوا لقطة المعمل واللي حضرتك حضرتها، انا حاسس بالخطر الشديد على المدرسة ودا اللي جانبي، ميس زهرة لا بتحل ولا بتربط، ومش هاممها غير الأوبن داي والرحلات بتاعة المدرسة". وتابع: "دا غير المصيبة الجديدة الراجل اللي هي جيباه المشرف الاجتماعي مصمم يطلع الناشونال والانترناشونال مع بعض في رحلة واحدة وسيادتك سيد العارفين أولياء أمور الانترناشونال لو عرفوا مش هيسكتوا، ما هو مش معقولة اللي بيدفع كتير هيتساوي باللي بيدفع مش كتير". لينتقل المشهد إلى حديث بين ميس فدوى وزميلتها ميس ماهيتاب عن خطيب "فدوى" وأنها أصبحت لا تكن له مشاعر، وتشعر بـ"لخبطة" في مشاعر لتحاول ماهيتاب أن تقول لها إنها ستنسى الأمر بعد تركها له لتحرجها فدوى قائلة أنا مش زيك ثم تعتذر لها.
صاحب السعادة - الموسم 1 / الحلقة 1 |