عوز سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين أنيميا الفول معلومات عامة الاختصاص علم الدم تعديل مصدري - تعديل تكسر الدم الفولي أو التفول أو أنيميا الفول أو فقر الدمِ الناجم عن عوزِ سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين ( بالإنجليزية: G6PD Deficiency أو Favism) هو مرض وراثي متنحي مرتبط بالصبغي X يتميز بضعف أو غياب قدرة الخلايا الحمراء على إنتاج انزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين والذي يلعب دوراً هاماً في عملية أيض الخلايا الحمراء. [1] [2] [3] يعتبر مرض انيميا الفول أكثر امراض الأنزيمات انتشاراً في العالم، حيث يقدر عدد المصابين به بأكثر من 400 مليون شخص، ينتشرون بشكل خاص في أفريقيا وجنوب آسيا والشرق الأوسط. التفول عند الكبار - موقع بابونج. يؤدي عوز هذا الانزيم إلى فقر الدم الانحلالي شديد عقب الإصابة بالعدوى أو التعرض لأدوية أو كيماويات معينة أو لدى التعرض للفول إما عن طريق تناوله أو تناول الأطعمة المحتوية عليه. يطلق على نقص هذا الإنزيم أنيميا الفول لأن الفول هو أخطر الأطعمة الضارة بمصابي هذا العوز. الوراثة والمتفاوتات [ عدل] يعرف مرض الفوال بمرض التفويل لدى العامة ويعتبر مرضاً وراثياً يحدث نتيجة لطفرة موجودة على صبغي إكس مما يعني انتقاله بالوراثة المرتبطة بالجنس.
[3] عوامل الخطر تزيد العوامل الآتية من فرصة الإصابة بمرض التفول: [4] الذكور معرضين للإصابة أكثر من الإناث. العامل الوراثي من أهم عوامل الخطر، حيث يكون أحد الوالدين أو المقربين في الأسرة مصاب بهذا المرض. المنحدرين من أصول إفريقية. المنحدرين من منطقة البحر الأبيض المتوسط. المنتمين للعرق الآسيوي. المنتمين للأصول الشرق أوسطية. تشخيص مرض التفول عند الكبار يسهل تشخيص مرض أنيميا الفول أو التفول عن طريق إجراء عدد من الاختبارات المعملية لعينة الدم، رغبةً في جمع المعلومات اللازمة عن كرات الدم الحمراء في جسم المصاب: [1] إجراء فحص للعينة بهدف قياس مستويات إنزيم ( G6PD) في الدم. ما هو مرض التفول - أجيب. قياس نسبة الهيموجلوبين في الدم. فحص تعداد الدم الكامل. فحص تعداد الشبكيات. كما يُمكن الاستعانة بهذه الفحوصات المعملية لتشخيص مرض فقر الدم الانحلالي، ويجب الانتباه إلى إخبار الطبيب المعالج بنوعية الطعام والعقاقير التي يتم تناولها من قبل المريض، هو أمر يساعد الطبيب في تشخيصه للحالة. [1] كيف يُمكن علاج مرض التفول عند الكبار لا يحتاج معظم الأشخاص المصابين بنقص إنزيم ( G6PD) إلى تلقي علاجاً بعينه، فقط هم في حاجة إلى علاج الأعراض ، وهي تنتج من تعرضهم للمحفزات؛ مثل: الإصابة بالعدوى، أو تناول الممنوعات من الطعام والأدوية، هذا بالإضافة إلى التعرض إلى بعض المواد الكيميائية، ومع علاج الأعراض يجب تجنبهم لتلك المثيرات بالطبع، وعلى سبيل المثال فعند الإصابة بمرض اليرقان -كعرض لمرض التفول-يصف الطبيب المعالج ما يلزم من عقاقير لعلاج اليرقان، وهكذا.
ولكن يجدر التنبيه إلى أنّ عوز هذا البروتين وحده لا يكون كفيلاً بمعاناة المصاب من فقر الدم الانحلاليّ، وإنّما لا بُدّ من تعرّضه لعوامل معينة تُحفز ذلك، سيأتي بيانها في هذا المقال. وفي الحقيقة ينتشر مرض نقص الخميرة في إفريقيا، إذ تُقدّر نسبة المصابين به هناك بما يُقارب 20%، وتُعتبر النساء أكثر عُرضةً للمعاناة منه مقارنةً بالرجال. [١] مُحفّزات ظهور مرض نقص الخميرة كما بيّنا، لا يُعاني المصاب من فقر الدم الانحلالي لمجرد نقص إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين، وإنّما يُشترط وجود مُحفّزات تتسبّب بذلك، يمكن إجمال أهمّها فيما يأتي: [١] [٢] تناول الفول أو بعض أنواع البقوليات، ولعلّ هذا ما يُفسر تسميته بمرض التفوّل أو الفوال، وتجدر الإشارة إلى أنّ لمس الفول قد يُحفّز ظهور الأعراض لدى المصابين أيضاً. لمس النفثالين (بالإنجليزية: Naphthalene) أو بلعه. ترجمة فول بالانجليزي – لاينز. التعرّض لبعض أنواع العدوى (بالإنجليزية: Infections)، سواءً كانت بكتيرية أم فيروسية. تناول بعض أنواع الأدوية، ومنها ما يأتي: الأدوية المضادة للملاريا (بالإنجليزية: Antimalarial medications)، وهي الأدوية المستخدمة في علاج الحالات المصابة بالملاريا ، وكذلك للوقاية من الإصابة بالملاريا في الحالات اللازمة.
حتى منْ لم يخرج مثل ناتشو، لعب مع الفئات العمرية للمنتخب الإسباني، كما احتك بلاعبين كبار في الفريق الأول مثل راموس وبيبي، بعكس فرانسيسكو بافون، الذي تم تصعيده بعد رحيل الكبار، مثل كارانكا وكامبو وفيرناندو هييرو، مما حرمه من التعلم أولًا، من هؤلاء ومن الحماية الإعلامية ثانيًا، في ظل عدم وجود اسم كبير في الدفاع، مما ساهم في حرق بافون ورفاقه. كفاح وبقاء عندما ترى قائمة الفريق الأول الحالية في ريال مدريد ستجد ثلاثة لاعبين فقط هم من استطاعوا الصمود من بين أقرانهم في الكاستيا حتى استطاعوا أن يكونوا جزءًا لا يتجزأ من تركيبة الفريق الأول، وهم كارفاخال وناتشو ولوكاس فاسكيز، وباستثناء كارفاخال الذي استطاع ترقية نفسه ليصبح من «زيدانات» الجيل الحالي، بقي ناتشو وفاسكيز كـ «بافونات»، ولكنهم استطاعوا النجاح فيما فشل فيه فرانسيسكو بافون فيما سبق، وبعيدًا عن ناتشو، نريد التركيز قليلًا مع حالة لوكاس فاسكيز. عانى هذا اللاعب في بدايته، حيث رأى زملاءه في الكاستيا يتم تصعيدهم واحدًا تلو الآخر عدا هو، وربما نقول بأن الظروف لم تخدمه حينها، فهو يلعب في مركز الجناح الأيمن وفي وقت تصعيد زملائه كان ريال مدريد يتعاقد مع جاريث بيل لهذا المركز، في حين وجد موراتا مركز رأس الحربة الثاني شاغرًا بعد رحيل هيجواين، وتمكن خيسي من الحصول على بعض الدقائق بتألقه في فترات غياب رونالدو، كما تأقلم ناتشو في دور المدافع الرابع بعد رحيل راؤول ألبيول خلف راموس وبيبي ورافاييل فاران، وهي نفس الظروف التي ستخدمه هو لاحقًا.
التعرض للالتهابات الفيروسية أو البكتيرية بشكل عام يسبب حدوث تكسر الدم الفولي. مرض الحماض الكيتوني السكري فيزيولوجيا المرض [ عدل] يلعب سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين دورا أساسياً في عمليات الأيض في الخلايا الحمراء وهو مسؤول بشكل مباشر عن إنتاج ثنائي نوكليوتيد الأدنين وأميد النيكوتين ، يلعب ثنائي نوكليوتيد الأدنين وأميد النيكوتين دوراً هاماً داخل خلايا الدم الحمراء عبر امداد الخلية بغلوتاثيون مختزل. الغلوتاثيون حمض أميني وهو المركب المسؤول بشكل مباشر عن عميلة التخلص من السموم والجذور الحرة. نقص الانزيم يجعل الخلايا الحمراء معرضه للتحلل والتكسر قبل موعدها المعتاد(والذي يستمر في العادة 120 يوم) نتيجة غياب عملية امداد الخلية بالغلوتاثيون وبالتالي تراكم السموم والجذور الحرة ، يؤدي تكسر الخلايا الحمراء إلى انخفاض في خضاب الدم (الهيموجلوبين) محدثاُ فقر دم ، كما يؤدي تكسر الخلايا الحمراء إلى تحرير خضاب الدم الذي يتم هضمه وتحويله إلى مادة البيليروبين (حمرة المِرة)، نتيجة تحطم الدم بسرعة وبكميات كبيرة حيدث عجز في استطاعة البروتين الناقل للبيليروبين إلى الكبد بسرعة مما يسبب انتشار البيليروبين في الدم وتشكل الاصفرار أو اليرقان.
جزء عم هو الجزء الثلاثون وآخر جزء في القرآن الكريم، وسمي بجزء عم لأنه يبدأ بكلمة عم من سورة النبأ، وتمتاز سوره بقصرها؛ فهي من أصغر سور القرآن الكريم، كما تمتاز سوره بفكرة رئيسية ألا وهي التذكير بالآخره وبلقاء الله سبحانه وتعالى، كما يمتاز باحتوائه على سورة العلق، التي فيها أول آية نزلت على رسول الله - صلى الله عليه وسلم - وهو في غار حراء، وسورة النصر التي فيها نعي للرسول - صلى الله عليه وسلم - وانتهاء رحلة رسالته. عدد سور جزء عم يحتوي جزء عم على سبع وثلاثين سورة قصيرة ومؤثرة، وكأن كل سورة تلخص باقي سور القرآن الكريم السابقة، وهذه السور هي: سورة النبأ: من أول السور في جزء عم، وهي سورة مكية، وفيها الخبر المهم عن يوم القيامة وعن البعث؛ ولذاك سميت بالنبأ. سورة النازعات: هي سورة مكية، تتحدث عن أهوال يوم القيامة، وعن مصير كل من المتقين والمجرمين. سورة عبس: وهي سورة مكية، نزلت بعد الحادثة التي أعرض فيها الرسول - صلى الله عليه وسلم - عن الأعمى الفقير لدعوته، وانشغل عنه بكبراء وأغنياء قريش، ظنا منه أنهم سيكونون ذوي تأثير ونتائج أقوى من الفقير الأعمى، وليس انحيازا طبقيا؛ فينزل الله سبحانه وتعالى هذه الآيات ويبين للرسول - صلى الله عليه وسلم - أن الدعوة يجب أن تكون شاملة، ولا تقتصر على فئة معينة من الناس.
[٢] سورة النّازعات وهي السّورة التّاسعة والسّبعون في ترتيب المصحف الشّريف، وهي السّورة الواقعة في الحزب التّاسع والخمسين، في الرّبع الأوّل، وقد جاءت بعدّة تسميات، فقد سميّت بالسّاهرة، والطّامّة، كما نزلت سورة النّازعات بعد سورة النّبأ، ودارت مواضيع السّورة الكريمة حول موضوعٍ أساسيٍّ وهو الحديث عن يوم القيامة ، وما يحصل فيه، والأهوال الواقعة فيه، ومصير كلّ من الفريقين:المتّقين، والمجرمين. [٣] سورة عبس وهي السّورة الثّمانون في ترتيب المصحف الشّريف، وهي السّورة الواقعة في الحزب التّاسع والخمسين، في الرّبع الثّاني، وقد جاءت بعدّة تسميات، فقد سميّت بالصّاخة، والسَّفَرة، كما نزلت بعد سورة النّجم، وتناولت السّورة عدّة مواضيع؛ منها أنّها تحدّثت عن أمر العقيدة، وعن يوم القيامة، وما يحدث فيه من أهوال، وعن قدرة الله تعالى. [٤] سورة التّكوير وهي السّورة الحادية والثّمانون في ترتيب المصحف الشّريف، وهي الواقعة في الحزب التّاسع والخمسين، في الرّبع الثّاني، وقد جاءت بعدّة تسميات، فقد سميّت بكوّرّت، وإذا الشّمس كوّرّت، كما نزلت بعد سورة المسد، وتحدّثت السّورة عن موضوعين؛ هما: يوم القيامة، و الوحي ، والرّسالة.