تحليل الدي دايمر (D-Dimer) و استخدامه في الكشف عن فيروس كورونا. محتويات المقال: 1. ما هو تحليل دي دايمر (D-Dimer) 2. ما هي استخدامات التحليل 3. ما هي دلالة نتيجة التحليل 4. تحليل بروتين دى دايمر (D-dimer). استخدام التحليل في الكشف عن فيروس كورونا ما هو تحليل دي – دايمر (D-Dimer): هو فحص دم يُطلب عند الشك بوجود جلطة وريدية عميقة أو انسداد رئوي. النسبة الطبيعية للتحليل ( أقل من 0. 5 مليجرام / لتر) دي – دايمر - هو بروتين ناتج من تحلل الفيبرين المتكون عند حدوث الجلطة حيث يعتبر الدي دايمر جزء من بروتين الفيبرين، وهو عبارة عن بروتين له دور في عملية التجلط. عند تعرض وعاء دموي لإصابة تتسبب بالنزيف يبدأ الجسم بتكوين جلطة دموية في مكان الإصابة للحد من النزيف وإيقافه فينتج الجسم الفيبرين الذي يعمل بجانب الصفائح الدموية على تثبيت جلطة دموية في مكان الإصابة حتى يتوقف النزيف. بعد توقف النزيف يقوم الجسم بتفتيت الجلطة إلى قطع صغيرة من الفيبرين والتي من بينها الدي دايمر. تكوين دي دايمر - عادة ما يكون مستوى دي دايمر في الدم غير قابل للكشف أو يظهر بمستوى منخفض للغاية. ولكن يمكن الحصول على مستويات عالية منه في الدم إذا كان في الجسم جلطة كبيرة مثل جلطة الأوردة العميقة.
فحص دي دايمر أو تحليل D-dimer يُجرى لمعرفة تكوين خثرات دموية لديك، ارتفاع تحليل دي دايمر يشير إلى إصابتك ببعض الأمراض كالانصمام الرئوي، وحديثًا مرض COVID-19 فما علاقة دي دايمر بالكورونا؟ ما الدي دايمر؟ في الحالة الطبيعية للجسم، بروتين D-dimer يوجد بالدم بنسب ضئيلة للغاية؛ حيث إنه يتكون كنتيجة لانحلال الجلطات الدموية الصغيرة التي تتكون بشكل طبيعي في الدم؛ بمعنى آخر: قد يحدث تجلط للدم في بعض المناطق بشكل صغير للغاية بحيث لا يكون ضارًا. بعد فترة تتحلل مكونات الخثرة الصغيرة هذه؛ لتذوب في الدم، واحد من نواتج تحلل الخثرة هو الدي دايمر، وعقب كل خثرة أخرى سيظهر في الدم، في الحالات المرضية التي يصاحبها تكوين كبير للجلطات مثل تخثر الأوردة العميقة، أو مرض الانصمام الرئوي؛ سترتفع نسبة دي دايمر بالدم بشكل كبير. تكوين الجلطة الدموية أهم أسباب ارتفاع تحليل دي دايمر "اقرأ أيضًا: دواء يونيفيد " ما تحليل D-dimer؟ اختبارالدي دايمر فحص طبي يقيس نسبة دي دايمر بالدم، لا يتطلب منك إجراء هذا الفحص صيام أو شروط أخرى، توجه لمعمل تحاليل أمراض الدم، سيسحب منك المختص عينة دم وريدية، وفي غضون ساعات قليلة من المفترض أنك ستحصل على نتيجة تحليل D-dimer.
تحليل D- dimer والكورونا النسبة الطبيعية تعد أكثر الاستفسارات والتساؤلات الحالية حول ما هي النسبة تحليل دي دايمر الطبيعية لمريض الكورونا، ولذلك لتحديد المريض مدى خطورة تعرضه بالمرض ومدى احتياجه للعديد من الإجراءات الطبية التي تختلف عن المصاب الطبيعي بمرض كورونا. وقد تعدد العديد من الدراسات حول هذا الحد النسبي من تحليل الدي دايمر، حيث رجح أكثر الأطباء أن النسبة الطبيعة التي لا تستدعي خطورة لتحليل الدي دايمر في الجسم تكون بنسبة لا تزيد عن خمس مئة ميكرو جرام لدى الشخص الذي لا يعاني من الإصابة بأي نوع من انواع التورم. كما تعد هذه النسبة كمعدل طبيعي في جسم الأشخاص غير مصابين بأي نوع من الأمراض وقد تختلف تدريجياً لدى بعض المرضى تبعاً لحالتهم، لذلك ينصح دائماً بمتابعة الطبيب بشكل مباشر في كافة التفاصيل المتعلقة حول الفحوصات الطبية اللازمة والتي تتلاءم مع حالتك لمعالجة فيروس كورونا.
وقد يكون ألم الساقين أثناء تواجدك في المستشفى له علاقة بجلطة بسيطة حدثت في الساق، وتم شفاءها دون أن تترك أثرًا إلا ارتفاع D-Dimer، وعموما طالما أنك تماثلت للشفاء فلا قلق -إن شاء الله-. وليس لهذا الارتفاع ضرر على الجسم، وهو ارتفاع يشبه الغبار الذي يغطي الجسم عند التعرض لعاصفة رملية أو العمل في مواد البناء، والذي يزول بالاستحمام وعند إعادة فحص تلك النسبة بعد شهرين ستجد أنها انخفضت كثيرا مثل اختفاء الغبار من الجسم بعد الاستحمام، والنسبة الطبيعية هي 500 ولا شيء فيها ولا ضرر منها -إن شاء الله-. ومن الأمراض الشائعة التي تؤدي إلى الصداع وارتفاع درجة الحرارة هي مرض الإنفلونزا ( وليس نزلات البرد التي يصاحبها رشح وعطس متكرر)، حيث إن الصداع والحرارة من أعراض الإصابة بالانفلونزا، فقد يتم وصف علاج لها أو أن مناعة الجسم تسيطر على الفيروس وتقضي عليه، ومن الاختبارات السريعة التي تكتشف فيروس الإنفلونزا هو اختبار influenza PCR antibodies ويمكنك الآن فحص صورة الدم وفحص فيتامين D، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل. وفقك الله لما فيه الخير. مواد ذات الصله لا يوجد استشارات مرتبطة لا يوجد صوتيات مرتبطة تعليقات الزوار أضف تعليقك لا توجد تعليقات حتى الآن
الحمل؛ فكما ذكرت لك أن نسبة D-dimer تزداد بشكل طبيعي أثناء فترة الحمل. كيف يتم علاج ارتفاع D-dimer (الجلطات)؟ كل حالة تختلف عن الأخرى في التاريخ المرضى ونوع ومكان الجلطة….. فبعض الجلطات السطحية والخفيفة يمكن إزالتها بسهولة عن طريق بعض الأدوية التى تساعد على سيولة الدم مثل: الأسبرين (ASPIRIN) الكلكسان (Clexane) كيديبرين (KIDIPRIN) لكن نجد أن هناك أنواع من الجلطات الشديدة والخطيرة التى لا يمكن اذابتها بسهولة ،ويتم إزالتها بإجراء عملية جراحية. من أجل العلاج لابد أن تتابع باستمرار مع طبيب وإخباره بجميع الأعراض المستجدة التي قد تطرأ عليك، فالطبيب وحده من يحدد طريقة التعامل مع الجلطة. كم سعر تحليل D-dimer ؟ أما عن تكلفة التحليل فنجد أنها تصل إلى 300 جنيه مصري أي ما يعادل 22 دولار ، ولكن هذه التكلفة تختلف من بلدة إلى أخرى. هل يتطلب هذا التحليل الصيام قبل إجرائه؟ لا توجد دراسات تشير إلى أهمية الصيام او الافطار قبل إجراء تحليل D-dimer، فبالطبع لا تتأثر عوامل التجلط أو عملية إذابة الجلطات بالأطعمة التي يتم تناولها يوميًا… …ومن ثم فيمكن إجراء هذا التحليل في أي وقت بشرط التعرف على العوامل التي تؤثر على صحة نتيجته.
تاريخ النشر: 2018-09-25 06:08:02 المجيب: د. عطية إبراهيم محمد تــقيـيـم: السؤال السلام عليكم أنا شاب عمري 22 سنة، منذ 20 يوما كان لدي صداع شديد، وحرارة مرتفعة؛ على إثرها فقدت الوعي. ذهبت للمستشفى وأجروا لي تحاليل الدم اللازمة، كان لدي ارتفاعا في crb، وارتفاعا في d dimere كانت القيمة 2000، لم يكن لدي ضيق تنفس أو سعال، عملت صورة شعاعية للصدر، وكانت سليمة، قمت بتخطيط للقلب وإيكو للقلب وكان -الحمد لله- سليما، وقمت بعمل إيكو للغدد في الجسم أيضا كانت سليمة، وضعوني تحت المراقبة خمسة أيام، كانت درجة الحرارة 39،5 بعد أربعة أيام ذهبت الحرارة، أجروا تحاليل التهاب الكبد، وكان سليما، لدي نقص في الصفائح الدموية، كانت بقيمة 102 ، ولكن الطبيب فحص شريحة من الدم تحت المجهر، وقال إنها سليمة، الأطباء رجحوا أنها عدوى فيروسية. في المستشفى عانيت من ألم شديد في الساقين أثناء النوم، لكن دون انتفاخ أو احمرار أو تورم، -والحمد لله- الآن أنا بخير، وذهبت الأعراض، لكنني خائف من ارتفاع d dimer هل يرتفع بسبب الحمى أو العدوى؟ شكرا مسبقا على الإجابة. الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ Hazem حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: يرتفع معدل D-Dimer عند حدوث تجلط للدم في مكان ما، ولكن هناك ما يعرف بالنتيجة الإيجابية الكاذبة False positive readings، أي أن معدل المذكور غير حقيقي، ويحدث في أمراض أخرى كثيرة ليس منها حدوث تجلطات في الدم، ومن ذلك التهاب إنزيمات الكبد والالتهاب الروماتزمي والالتهاب عموما سواء البكتيري أو الفيروسي، ( وهذا الالتهاب هو الذي أدى إلى ارتفاع CRP في الدم)، وهذا يقوي فرضية أن الالتهاب هو الذي أدى إلى ارتفاع D-Dimer وليس التجلط في الدم.
العلاقة بين الدي دايمر والكورونا: إليك 8 أسباب أخرى لارتفاعه Speetar | سبيتار... Loading
هذا يعني أن النظام لا يمكن اعتراض الصواريخ ذات مدى أقل من 5 كم. ويلقي المؤلف الضوء على الفجوة الكبيرة بين تكلفة القبة الحديدية صاروخ (50 ألف دولار) وتكلفة صاروخ القسام (300 دولار أو 1000 دولار). رغم أنه أقل كلفة من صواريخ سام الأخرى (440 ألف دولار لإطلاق صاروخ RIM-116 Rolling Airframe). انتقادات الأستاذ بيداتسور لا أساس لها من الصحة، حسب ما أشار إليه خصمه، الجنرال المهندس دوري جولد، الرئيس التنفيذي للمشروع. فخلال العملية الإسرائيلية عمود الدفاع (نوفمبر 2012)، كان Kipat Barzel فعالا أيضا في حماية سديروت كما كان للمناطق الأخرى من الجنوب التي تعرضت لصواريخ حماس والجماعات الإسلامية الأخرى في غزة. وأشار الجنرال دوري جولد بأن أستاذ بيداتسور بناء حساباته على نهج خاطئ لاطلاق صاروخ. وأن الصاروخ لا يتصرف مثل الرصاصة التي يكون مسارها مستقيما، وإنما يرتفع راسما قطعا مكافئا قبل أن تسقط على هدفه. ولاستهداف نقطة تقع على بعد 4 كم، فإنه يضطر لقطع مسافة 11 كم. وهكذا، فإنه يدخل مرتين في حقل كشف الرادار (الارتفاع والوقت المستغرق). [6] ثارت انتقادات جديدة ضد الفعالية المفترضة لنظام المضاد للصواريخ والمدفعية.
المساعي السعودية بهدف شراء منظومة القبة الحديدية الإسرائيلية لن تتمّ إلاّ بموافقة إسرائيليةـ أميركية مشتركة، وستؤسّس ما هو أكثر من صفقة منظومة صاروخية، إلى تبادل الخبرات وشراء الأسلحة الثقيلة والمتطورة من "إسرائيل"، بصورة علنية، كالتي نفذتها دولة الامارات من قبل. وستصل مرحلة التحالفات إلى لحظة التبادل العسكري على مصراعيه. شراء هذه المنظومة يُعَدّ استكمالاً للتعاون الإسرائيلي مع النظام السعودي في المجالين السيبراني والاستخباري. واليوم يُعَزَّز بالتعاون العسكري بعد التحالف السياسي. وهذا يعني، بكل بساطة، أن الأمن السعودي بعد هذه اللحظة أصبح مرهوناً في يد "إسرائيل" وحدها. تسويق هذا النظام المصنَّع من شركة رافائيل الإسرائيلية على أنه نظام حماية ناجع، يعطي مبرراً لـ"إسرائيل" وضوءاً أخضر بهدف اختراق دولٍ خليجية أخرى تحت ذريعة حماية مصالح الخليج من التهديد الإيراني، على حد زعمها، وهذا من شأنه أن يعزّز تغلغل "إسرائيل" في الخليج أكثر مما هو عليه الآن. سيؤدي هذا الأمر إلى تراجع المواقف السعودية أكثر مما هي عليه الآن تجاه القضية الفلسطينية، والانحياز إلى السياسة الإسرائيلية على نحو واضح. فعندما تحصل على منظومة حماية، تصبح مصالحها متقدِّمة على أيّ شأن آخر، ولن تفرط فيها في مقابل القضية الفلسطينية.
[3] الانتقادات [ عدل] انتقدت «القبة الحديدية» لتكلفتها الباهظة حسب البعض. حيث تقدر تكلفة الصاروخ المعترض ما بين 35 ألف و 50 ألف دولار، وحتى 62 ألف دولار وفقاً لمصدر فرنسي. [4] كما صدرت انتقادات حول عدم فعالية القبة الحديدية أمام صواريخ القسام إذا أطلقت على مسافات قصيرة جدا. وباعتبار وجود نظام مضاد للصواريخ آخر أكثر فعالية هو «نوتيلوس الليزر» (Nautilus laser). فمن 1995 إلى 2005، طورت الولايات المتحدة وإسرائيل نظام نوتيلوس ولكن جرى تخلي عنه بدعوى عدم قابليته للتجسيد. ومع ذلك، فقد اقترحت وزارة الدفاع الأمريكية شركة نورثروب غرومان لتطوير نموذج أولي متقدم من نوتيلوس سمي Skyguard. يستخدم Skyguard شعاع ليزر على صواريخ الاعتراض. وتكلفة كل طلقة تكون ما بين ألف وألفا دولار وباستثمارات تبلغ 180 مليون دولار، وتقول شركة نورثروب غرومان أنه من الممكن نشر النظام في 18 شهرا. رفض المسؤولون الإسرائيليون الاقتراح نظرا لضيق الوقت والتكلفة الإضافية. وأصروا على التحسن الذي طرأ مؤخرا على القبة الحديدية، كنظام قادر تماما على اعتراض صواريخ القسام. وفي مقال له في صحيفة هآرتس في يناير 2010، [5] قال رؤوفين بيداتسور، المحلل العسكري والأستاذ في جامعة تل أبيب، أن القبة الحديدية كانت أكبر عملية احتيال ضخمة، مع العلم أن زمن رحلة صاروخ قسام إلى سديروت هو 14 ثانية، في حين أن نظام القبة الحديدية يحدد ويعترض الصاروخ بعد 15 ثانية.
ودأبت تل أبيب، على مر السنوات الماضية، على الإعلان عن تعديلات على «القبة الحديدية»، أملت من خلالها تذليل عقبات صعبة جدا، خصوصا لناحية قدرة المنظومة على مواجهة الطائرات المسيرة، وكذلك رشقات كبيرة من الصواريخ، ناهيك عن صد صواريخ دقيقة موجهة، وهو ما يتعارض مع جوهر «القبة» وآلية عملها، على رغم الإعلان الإسرائيلي الأخير عن تطوير «مهم» إضافي فيها. وتحرص "إسرائيل"، سواء لأغراض معنوية داخلية أو تجارية خارجية، على إخفاء عيوب المنظومة، لكن تتبع أداء الأخيرة كان كفيلا بكشف أهم تلك العيوب، ولا سيما في المواجهات مع فصائل المقاومة في قطاع غزة، على الرغم من أن القدرات الكمية والنوعية لتلك الفصائل، لناحية الصواريخ والطائرات المسيرة، محدودة إذا ما قيست بجبهات أخرى. مع ذلك، ليس لدى تل أبيب ما تفعله، في مواجهة القدرات الصاروخية المعادية، سوى التمسك باستراتيجية تعزيز ردعها عبر التهديد المستمر وتظهير الاستعدادات العسكرية بشكل دائم، ومن بينها «القبة الحديدية». تلفت المصادر العبرية إلى أن نقل «القبة» إلى الخليج ، وتوجه وفد من «رافائيل» إلى السعودية، أعقبا الضربات الأخيرة التي تلقتها المملكة من اليمن، إضافة إلى الإعلان الإسرائيلي الأخير عن «نجاحات باهرة» في تطوير المنظومة حتى تصبح قادرة على اعتراض المسيرات والصواريخ الدقيقة.
نقل «القبة» إلى الخليج الفارسي وتوجه وفد من «رافائيل» إلى السعودية أعقبا الضربات اليمنية الأخيرة وسربت المؤسسة الأمنية في "إسرائيل"، في وقت سابق، عبر صحيفة «هآرتس»، أنه تقرر أن تنصب الولايات المتحدة منظومات «قبة حديدية» في الخليج الفارسي، كانت قد «اشترتها» من "إسرائيل". ووفقا لمصادر أمنية إسرائيلية، فإن تل أبيب اشترطت ألا يشغل المنظومات إلا الجانب الأميركي حصرا، علما أن مصادر أمنية أخرى قالت، للصحيفة نفسها، إن وزارة الأمن طلبت من شعبة مراقبة الصادرات العسكرية مراجعة القيود المفروضة على تصدير السلاح الإسرائيلي، لافتة إلى أن الصناعات العسكرية ترى أنه بات بالإمكان الآن تصدير أسلحة إسرائيلية، وإن متطورة، إلى دول ظل التصدير ممنوعا إليها حتى الأمس القريب. وذكرت «هآرتس» بورود أنباء، في أيلول 2018، عن قيام السعودية بتوقيع صفقة لشراء «القبة» من إسرائيل بوساطة أميركية، إلا أن وزارة الأمن في تل أبيب نفت آنذاك توقيع أي صفقة من هذا النوع، مع أنها لم تنف طلب السعوديين نفسه شراء المنظومة. وبحسب المصادر الأمنية، فقد زاد مستوى اهتمام السعودية وآخرين بـ«القبة» في عام 2019، بعد الهجمات التي شنها الجيش و«اللجان الشعبية» انطلاقا من اليمن، على مقرات شركة «أرامكو» في المملكة.