وفي بعض الحالات، سوف تحصل على رؤية أفضل أو اسوأ خلال اليوم. تتأثر الاوعية الدموية في الجزء الخلفي من العين كجزء من تكاثر لمرضى السكري عن طريق إنشاء براعم، retinopathy (PDR)، فإنه من الممكن أن يكون هناك نزيف وضبابيه في الرؤية. أول مرة يحدث ذلك، قد لا يكون خطير للغاية. وفي معظم الحالات، سوف تترك بضع نقاط من الدم ونقاط في العين ، تكون النقاط عائمة في حقل الرؤية للمريض، على الرغم من أن البقع غالباً ما تختفي بعد بضع ساعات. هذه البقع غالباً ما يتبعها في غضون بضعة ايام أو اسابيع من قبل تسرب أكبر في الدم، مما يسبب ضبابية في الرؤية. وفي الحالات القصوى، لن يقوم المريض إلا بتمييز الأشياء القاتمة والفاتحة. وقد يلزم تنظيف هذا الدم في أي مكان في العين من بضعة أيام إلى أشهر أو حتى سنوات ، وفي بعض الحالات، الدم لا يمكن إزالته. مثل هذا النوع من الزيف، يميل إلى الحدوث أكثر من مرة، غالباً ما يكون أثناء النوم. في الاختبار للعين (Fundoscopic)، سيرى الطبيب مواضع رموش قطنية (cotton-wool spots)، والتهاب النزيف ونزيف dot-blot. كما ان أهم أسباب ضعف الابصار في اعتلال الشبكية: 1) انفصال الشبكية (tractional retinal detachment) 2) الماء الأزرق (ارتفاع ضغط العين) نتيجة لنقص الأكسجين في الشبكية (neovacular gluacoma) 3) نزيف في السائل الزجاجي (viterous hemorrhage) مراجع [ عدل] وصلات خارجية [ عدل] اعتلال الشبكية للسكري اعتلال الشبكية للسكري ، دليل المصادر من المعهد الوطني للعيون (NEI).
تحقيق: راندا جرجس يتسبب داء السكري في العديد من المشكلات المرضية ذات التأثيرات المتعددة التي تؤثر سلباً في وظائف أجهزة الجسم المختلفة، وكلما طالت فترة المرض وعدم إدارته بشكل جيد، زادت نسبة المخاطر والتعرض للاضطرابات المرضية العينية، ومنها الإصابة باعتلال الشبكية السكري الذي يستهدف 1 من كل 11 شخصاً مريضاً بداء السكري، ويؤدي إلى مضاعفات خطرة يمكن أن تصل إلى فقدان الرؤية، وفي السطور القادمة يحدثنا الخبراء والاختصاصيون عن هذا الموضوع تفصيلاً. يقول الدكتور سالم ظفر جراح الشبكية والجسم الزجاجي إن الاعتلال الناجم عن الإصابة بمرض السكري يتسبب في تلف الأوعية الدموية وانتفاخ وتورم تسرب السوائل في شبكية العين، وينتج عنه حدوث الوذمة البقعية وعدم وضوح الرؤية، وبالتالي صعوبة القراءة والقيادة، وفي مراحل متقدمة يمكن أن يتعرض المريض لنمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية على سطح الشبكية، ما يؤدي إلى نزيف بسيط في العين، وظهور بقع تطفو في المجال البصري، وتجدر الإشارة إلى أن اعتلال الشبكية السكري لا تصاحبه علامات إنذار مبكر، حتى يحدث فقدان بصري مفاجئ للشخص بسبب النزف الزجاجي. وسائل التشخيص يوضح د. سالم أن الكشف عن اعتلال الشبكية السكري يتم عن طريق فحص العين التوسعي، ويسهم التصوير المقطعي بالتماسك البصري، وتصوير الأوعية الدموية للقاع، في تحديد مدى وأبعاد اعتلال الشبكية ووضع خطة العلاج، كما تستخدم موجات ضوئية للحصول على صور مقطعية عالية الدقة لشبكية العين، أما تقييم الوذمة البقعية، فيتم عن طريق فحص الدورة الدموية في شبكية العين باستخدام صبغة الفلورسنت وكاميرا متخصصة، والكشف عن الأوعية الدموية الجديدة، ومدى التسرب، ونقص التروية.
مضاعفات ومخاطر يشير الدكتور أنوراغ ماثور أخصائي طب وجراحة العيون إلى أن اعتلال الشبكية السكري يتسبب في أضرار تؤثر تدريجياً في شبكية العين وتعمل على إضعافها، وتُعرض المريض للعديد من المضاعفات مع ارتفاع معدل السكر في الأوعية الدموية الدقيقة، والذي يؤدي مع الوقت إلى تلف الشبكية ويُحدث تسرباً أو نزيفاً، وتبدأ العين في تكوين أوعية دموية جديدة، ويطلق على هذه الحالة «اعتلال الشبكية السكري التكاثري» وتعد المرحلة الأكثر تقدماً من المرض، حيث إن الأوعية الدموية الهشة الجديدة غالباً ما تنزف في الجسم الزجاجي وهو (الهلام الشفاف الذي يساعد في وضوح الرؤية والحفاظ على شكل العين). وكلما زاد النزيف ارتفعت نسبة انسداد الرؤية، بالإضافة إلى تشكّل نسيج ندبي تنجم عنه مشاكل في البقعة أو انفصال الشبكية. إدارة المرض يلفت د. أنوراغ إلى أن إدارة داء السكري من أهم الإجراءات التي تساهم في الحد من ظهور المضاعفات الشديدة لاعتلال الشبكية السكري، ويتم ذلك عن طريق اتباع العناية بالنظام الغذائي وتناول الأدوية التي يحددها الطبيب المعالج، ويمكن أن يؤدي التحكم الجيد في السكر إلى استعادة بعض الرؤية، والحفاظ على صحة الأوعية الدموية في العين.
وقد يسبب حقن العين بالافاستين بعض الأعراض الجانبية مثل: الحرقة أو التهاب العين. التورم. الإصابة برد فعل تحسسي ضد مادة الافاستين. يستطيع الطبيب التعامل مع تلك الأعراض الجانبية والحد منها شرط وجود متابعة طبية بعد الحقن، لذلك فلا داعي للقلق. حقن العين باللوسنتس يميل بعض الأطباء إلى حقن العين باللوسنتس الذي يحتوي على مادة رانيبيزوماب من أجل وقف نمو الأوعية الدموية التي تسبب اعتلال شبكية العين، ووقف تسرب الدماء والسوائل إلى العين الذي يعرضها إلى فقدان البصر. تستخدم الحقن أيضًا في علاج اعتلال الشبكية السكري وانسداد الأوعية الدموية، ومع ذلك يمتنع الأطباء عن حقن العين باللوسنتس إن كان المريض يعاني أحد الحالات التالية: حساسية ضد مكونات الدواء. التهابات حول العين جراء الإصابة بعدوى بكتيرية. الإصابة السابقة بجلطات في المخ. إن كانت المريضة حامل أو مرضعة لعدم وجود دراسات كافية تشير إلى عدم تأثيره على الجنين أو الأطفال حديثي الولادة. حقن زالتراب يعد دواء زالتراب أو إيليا – الاسم التجاري لمادة أفليبيرسيبت – أحد (مضادات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية) التي تساعد على علاج الضمور البقعي والتورمات الناتجة عن انسداد الأوعية الدموية المغذية للعين، وتظهر نتائج الحقن عند الالتزام بالحصول على جرعاتها الشهرية بانتظام.
يعد داء السكري من الأمراض التي تسبب الكثير من المشاكل لجسم الإنسان، على رأسها اعتلال الشبكية السكري الذي يزيد من احتمالية الإصابة بالعمى في حالة تم إهمال علاجه. إذا كنت تعاني من داء السكري وأكد لك طبيبك أنك تحتاج إلى علاج اعتلال الشبكية السكري فعليك قراءة السطور التالية.. والتي سنتحدث فيها بشكل مفصل عن هذا المرض وأسبابه وأعراضه ومضاعفاته. نبذة عن اعتلال الشبكية السكري يؤثر مرض السكري بشكل مباشر على الأوعية الدموية والأعصاب التي تعتبر أحد الأركان الأساسية لشبكية العين، لذلك فإن الشخص الذي يعاني من عدم انتظام مستويات السكر في الدم قد يعاني من مضاعفات خطيرة في شبكية العين. اعتلال الشبكية السكري يعتبر أحد الآثار السلبية لداء السكري، فهو عبارة عن تلف في الأوعية الدموية المتواجدة داخل الشبكية نتيجة عدم انتظام مستويات السكر في الدم. ما هي أنواع اعتلال الشبكية السكري ؟ هناك نوعان رئيسيان لاعتلال الشبكية السكري ، هما: اعتلال الشبكية السكري التكاثري عبارة عن تكون مجموعة من الأوعية الدموية في بطانة الشبكية بصورة غير طبيعية، مما يتسبب في زيادة نسبة تسرب السوائل، وهو ما يزيد من احتمالية الإصابة بالانفصال الشبكي.
ويتطور المرض قبل سن 35 عاما، وعادة تكون أعمار المصابين به ما بين 10 أعوام و16 عاما. ويشكل 5% إلى 10% من نسبة المصابين بداء السكري. يتطلب علاج النوع الأول من السكري إعطاء المريض الإنسولين بالحقن أو بالمضخة، ويؤدي ذلك إلى انخفاض الغلوكوز في الدم والسيطرة عليه. ولا يوجد حتى الآن علاج شاف من هذا النوع، ولكن يأمل العلماء في تطوير آلية لإنتاج خلايا بيتا جديدة لدى المصابين بهذا النوع من السكري، من خلال أبحاث الخلايا الجذعية والطب التجددي. داء السكري من النوع الثاني يطلق عليه اسم السكري غير المعتمد على الإنسولين وسكري البالغين، وفيه تنخفض حساسية الخلايا للإنسولين، أي تقل درجة استجابة خلايا الجسم له، ويطلق على ذلك اسم "مقاومة الإنسولين"، فالخلايا تقاوم هرمون الإنسولين الذي وظيفته إدخال الغلوكوز إليها. وفي الأحوال الطبيعية يلتصق الإنسولين بالخلية مطلقا إشارة داخلها تأمر نوعا من النواقل بحمل الغلوكوز من سطح الخلية إلى داخلها، أما في حالة السكري من النوع الثاني فتحدث مقاومة للإنسولين تتمثل في إعاقة الإشارة التي يرسلها إلى داخل الخلية، مما يؤدي إلى عدم دخول الغلوكوز وتراكمه وارتفاعه في مجرى الدم. ولحل هذه المشكلة، يعمل البنكرياس على زيادة إنتاجه من الإنسولين، وذلك ليعاكس تأثير مقاومته، وقد يستمر ذلك أشهرا أو سنوات، ولكن في النهاية تتنامى مقاومة الإنسولين، كما يصاب البنكرياس بالإرهاق وترتفع مستويات الغلوكوز في الدم.
وقد يسبب الدواء أعراض جانبية خطيرة مثل: التهابات البنكرياس. تغيرات في الرؤية. هبوط حاد في مستوى السكر في الدم. مشاكل في الكلى بما فيها الفشل الكلوي. أعراض الحساسية. يجب التوقف عن تناول الدواء والاتصال بالطبيب فورًا عند ظهور تلك الأعراض. الموافقة على سيماجلوتايد للتخسيس من FDA نشرت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرًا وتحديدًا في صيف 2021 مقالًا توضح فيه أنه تم الموافقة على حقن سيماغلوتايد للتحكم في الوزن لدى البالغين الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن ويصاحبها مرض من الأمراض المرتبطة بالسمنة، إذ يمكن استخدام الحقن مع النظام الغذائي لتقليل السعرات الحرارية، وممارسة الرياضة. ما هو سعر سيماجلوتايد؟ سعر اوزمبك في مصر بمختلف تركيزاته 1588 جنيه مصرى. سعر سيماغلوتايد في السعودية 380. 60 ريال سعودي.
فهد عبدالمحسن تزورني في لذة النوم - YouTube
الفنان نايف العثمان تزورني في لذة النوم واعي - YouTube
أزمة قلبية تُخضع فهد عبد المحسن إلى عملية جراحية تعرض الفنان فهد لأزمة قلبية أدت إلى دخول الفنان الشعبي المستشفى لإجراء عملية قسطرة بالقلب فيما أعلن زميله عبدالعزيز العصفور تفاصيل حالة عبدالمحسن الصحية من خلال نشره صورة له على حسابه في سناب شات وعلق عبدالعزيز قائلا أجرى عبدالمحسن عملية قسطرة في القلب وحالته الآن مستقرة ولا بأس عليك والحمد لله تطمنت عليه من أحمد ولده وهو الآن تحت الملاحظة 48 ساعة وممنوع الزيار ثم شارك الإعلامي صالح الفهيد صورة لعبدالمحسن عبر حسابه في تويتر وكتب "تعب قلب الفنان فهد عبدالمحسن القلب الذي كلما غنى وهبّت نسائم ألحانه مالت غصون قلوبنا وارتشفنا طربًا. "