ما هو الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب عقلي يسبب تقلبات كبيرة في المزاج والتركيز ومستويات الطاقة والنشاط مما يؤثر في المهام اليومية لدى الشخص. كما يعرف اضطراب الهوس الاكتئابي بثلاثة أنواع تتراوح هذه الحالات المزاجية بين الشعور بالابتهاج والنشاط المعروف بنوبة الهوس، وبين الشعور بالحزن واليأس والكآبة وتسمى نوبة الاكتئاب. وتعرف حالات الهوس الأقل شدة بنوبة الهوس الخفيف. في النوع الأول تحدث نوبات من الهوس قد تستمر لأسبوع ويحتاج المريض إلى دخول المستشفى. ويمكن أن تحدث معها نوبات من الاكتئاب قد تستمر لأسبوعين أو أكثر؛ وتعرف بالنوبات المختلطة. في النوع الثاني تحدث نوبات خفيفة من الهوس والاكتئاب. ولكن ليست كاملة كما في النوع الأول. النوع الثالث تحدث نوبات خفيفة من الهوس مع ظهور أعراض الاكتئاب التي قد تستمر لعام أو عامين كما في الأطفال والمراهقي ن. أعراض الاضطراب ثنائي القطب: تحدث تقلبات مزاجية حادة لمريض اضطراب ثنائي القطب حيث تتراوح بين نوبات الهوس والاكتئاب. أعراض نوبات الاكتئاب:- صعوبة التركيز وعدم تذكر الأشياء. الشعور بالحزن واليأس. الهجوم على قس داخل كنيسة في نيس الفرنسية – أحداث.أنفو. سرعة الانفعال. فقدان الثقة بالنفس. فقدان الرغبة في الأنشطة اليومية.
بعد أن نستبعد كل ما ذكر يمكن تحويل المريض لطبيب الصحة العقلية. لتشخيص المريض بالاضطراب ثنائي القطب يجب أن يكون المريض قد مر بنوبة هوس مرة واحدة على الأقل. ويستخدم الطبيب المختص بالرعاية الصحية العقلية الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ( DSM). وبناء علية يحدد الطبيب حدة المرض ومدى ضعف المريض. العلاج الدوائي: – هنالك ثلاثة أنواع من المجموعات المستخدمة في علاج ثنائي القطب: مثبطات المزاج. مضادات الذهان. مضادات الاكتئاب. عادة ما يأخذ المريض نوع واحد من الأدوية أو مزيج بين مجموعتين من الأدوية. من أشهر مثبطات المزاج المستخدمة في علاج اضطراب ثنائي القطب الليثيوم _ حمض الفالبرويك _ كاربامازيبين -واللام ترجين. الاضطراب ثنائي القطب. لم يتم تحديد كيف يعمل الليثيوم بعد ولكنه يستخدم كعلاج فعال في حالات الهوس، وله تأثير إيجابي على حالات الاكتئاب ولكنه فعال بصورة أكبر في حالات الهوس لذلك كثيرا ما يوصف معه أحد مضادات الاكتئاب. يتم إضافة مضادات الذهان إذا تكررت النوبات مرة أخرى، يمكن إضافتها لمضادات الذهان أو على حدة. من أشهرها:- اولانزابين _ كويتيابين _ ريسبيريدون _ أريببرازول _ لوراسيدون _ زيبراسيدون_ والأسينابين.
إذا تم التشخيص بالاضطراب ثنائي القطب يجب التركيز على ظهور أولى الأعراض لتجنب الانتكاسة أو حدوث نوبة ويمكن إشراك العائلة والأصدقاء في التنبيه حين ظهور الأعراض. تجنب الكحول والأدوية المخدرة لأن الكحول والأدوية المخدرة يمكنها أن تفاقم من الأعراض وتؤدي إلى حدوث نوبات سريعة وزيادة احتمالية الانتكاسات المتكررة. الاضطراب ثنائي القطب. وأخيرا أخذ الأدوية الموصوفة بواسطة الطبيب بالطريقة الصحيحة وعدم التوقف عن أخذ الدواء من تلقاء نفسك أو زيادة أو تقليل من الجرعة دون استشارة الطبيب مما يجنبك ظهور الأعراض الانسحابية. References
– العلاج السلوكي المعرفي و هو نوع من العلاج الحديث ، و سوف تساعد هذه الطريقة العلاجية على فهم أنماط التفكير ، كما أنها يمكن أن تساعدك على التعرف على استراتيجيات التعامل الإيجابي. – من الممكن أيضا العلاج بإيقاع العلاقات الشخصية و الاجتماعية ، و يعرف باسم علاج (إيبسرت) ، الذي يركتز على تنظيم العادات اليومية ، مثل النوم و الأكل و ممارسة الرياضة ، و من خلال تحقيق التوازن بين هذه الأساسيات اليومية يمكن مساعدة المريض على إدارة الاضطراب.
يُمكن إستعمالهما ضد الميِّزات الذُّهانيَّة التي قد تحدث في مرض الإضطراب ثنائي القطب لكنها بحد ذاتها لها أيضًا تأثير مُثبِّت للمزاج في حالة فشل المجموعة الأولى. مُضادَّات الإكتئاب (Anti-Depressant): هناك العديد من الأدوية التي تملك فعاليَّة ضد الإكتئاب أكثرها إستعمالاً هي أدوية من مجموعة ال SSRI ودواء ال Bupropion. يتجنَّب الطَّبيب الوصف المبالغ فيه لهذه الأدوية، لأنَّ إستهلاكها المبالغ قد يحث على حدوث نوبة هوس. البنزوديازيبين Benzodiazepines: أدوية مُهدِّئة، مُقلِّلة للمخاوف، وتساعد على النَّوم. من الصَّعب التَّنبُّؤ بكيفيَّة إستجابة كل مريض للأدوية مُقدَّمًا وعادةً يوصف الطَّبيب علاجًا تجريبيًّا حسب المعايير المطلوبة وفي حالة فشلها ينتقل لعلاجٍ آخر. العديد من هذه الأدوية تملك أعراضًا جانبيَّة تُوجب المريض القيام بفحوصات دائمة لإستباق أي أضرار فمثلاً المرضى الذين يتناولون دواء الليثيوم يحتاجون إلى إجراء فحوصات دم دائمة لمراقبة عمل الكلى والغُدَّة الدُّرقيَّة. طرق علاجيَّة أخرى موجَّهة ضد للإكتئاب بشكل خاص: العلاج النفسي (Psychotherapy) عادةً يلجأ الطبيب للعلاج النفسي كعلاج إضافي للدَّواء، فيهدف المُعالج من خلال هذا النوع من العلاج إلى تقديم الطُّرق المناسبة للمريض لكي ينجح بالتعامل مع الصعوبات اليوميَّة التي تواجهه، أن يكون واعيًا لنفسه ولمشكلته النَّفسيَّة، يحثُّه على إستعمال الدَّواء إذا لزم ويرافق حالة المريض فيستطيع ملاحظة سوء حالته أو تحسُّنها.
الشعور بالإحباط والفراغ وانعدام القيمة. التشاؤم. أفكار مضطربة وغير منطقية. صعوبة النوم والاستيقاظ مبكرا. فقدان الشهية. عدم الرغبة في الحياة والأفكار الانتحارية. أعراض نوبات الهوس:- شعور بالبهجة والسعادة الزائدة. شعور زائد بأهمية الذات. كثرة الكلام. الشعور بالنشاط والحيوية. قلة النوم وفقدان الشهية. التشتت. أفكار غير منطقية ومضطربة. إنفاق المال بلا حاجة. اتخاذ قرارات غير طبيعية وأحيانا قد تكون بها شيء من المخاطرة. أنماط الاكتئاب والهوس:- يعاني مريض ثنائي القطب من نمط اكتئاب أو هوس لفترات منتظمة وبين كل نوبة والأخرى يمر بمرحلة تعافي ويحدث استقرار في المزاج. ولكن بعض المرضى يتأرجحون بين نوبة اكتئاب ونوبة هوس صعودا وهبوطا دون أن يكون هناك فترة تعافي بينهما، أي نوبات مختلطة كفرط النشاط مع مزاج مكتئب. وإذا استمرت نوبات خفيفة وتقلبات مزاجية ليست حادة لفترة من الزمن تشخص بنوع من ثنائي القطب يعرف ب "hypomania". ا لتشخيص:- يعد الفحص الجسدي للمريض هو الأساس كما يمكن إجراء بعض التحاليل المعملية لتجنب أمراض قد تتشابه في أعراضها مع أعراض ثنائي القطب مثل وجود خلل في هرمونات الغدة الدرقية أو تناول بعض الأدوية كالأدوية الإستيرودية.
كاميرا playstation 5 عالية الدقة (PS4): اشتري اون لاين بأفضل الاسعار في السعودية - سوق. كوم الان اصبحت امازون السعودية عروض خاصة وخصومات على المنتج مراجعات المستخدمين أفضل المراجعات من المملكة السعودية العربية هناك 0 مراجعات و 0 تقييمات من المملكة السعودية العربية أفضل المراجعات من دول أخرى
01 [مكة] ابي سوني 4 بدون اشرطه فقط سوني مع السلك ويد وحده 550 08:14:24 2022. 14 [مكة] اشرطه بلاي ستيشن للبيع في الرياض 17:18:55 2022. 07 [مكة] بلايستيشن سليم 4 سوني 4 شبه جديد بجميع ملحقاته 08:17:09 2022. 25 [مكة] 900 ريال سعودي (جديد) أجهزة بلايستيشن 5 بلوراي للبيع كميات محدودة 03:06:02 2022. 08 [مكة] 3, 400 ريال سعودي سوني بلايستيشن 4 برو مع قراند ويد 02:33:47 2022. 26 [مكة] 1, 350 ريال سعودي PS4 PRO 4K بلايستيشن 4 برو 12:40:11 2022. 26 [مكة] 1, 200 ريال سعودي سوني 4 بلايستيشن 4 نظيف جداً 18:29:54 2022. 20 [مكة] سوني 5 بلايستيشن 5 جديد 05:14:08 2022. كاميرا playstation 5 عالية الدقة (PS4): اشتري اون لاين بأفضل الاسعار في السعودية - سوق.كوم الان اصبحت امازون السعودية. 01 [مكة] 4, 500 ريال سعودي بلايستيشن سوني 4 (فات) نظيف 19:59:42 2022. 19 [مكة] حساب بلايستيشن 4 01:42:27 2021. 25 [مكة] 600 ريال سعودي للبيع بلايستيشن 5 مع يدين 10:19:22 2022. 10 [مكة] 2, 900 ريال سعودي كراش بانديكوت بلايستيشن 4 للبيع في جدة 19:33:35 2021. 31 [مكة] بلايستيشن 5 جدة حي الربوة 18:01:01 2022. 04 [مكة] 2, 500 ريال سعودي بلايستيشن 5 10:39:20 2022. 15 [مكة] 2, 800 ريال سعودي للبيع يد بلايستيشن 4 00:21:55 2022. 04 [مكة] 150 ريال سعودي بلايستيشن 5 نسخة سي دي 04:20:17 2022.
في مقابلة مع آندرو هاوس (Andrew House)، رئيس قسم سوني للترفيه، تناقش عن موضوع يبدو انه راح يسبب مشكلة لسوني، وهو عدم اهتمام الناس بشراء الحزمة حقة بلايستيشن 4 واللي تحتوي على الكاميرا. سألوه في المقابلة عن هالموضوع، وقال: " بكل تأكيد، الناس اللي تشتري الأجهزة أول ما تنزل ما يكون لهم اهتمام كبير في التفاعل مع الكاميرا، وانهم غالباً يبغون بس يلعبون عن طريق يد التحكم العادية". برضو تكلم عن استعداد سوني لمستقبل الكاميرا بشكل متفائل، وانها مستعدة لبيع الكاميرا مع كل بلايستيشن 4 ينباع بحيث تصير شي أساسي مع الجهاز. لكن ماحد يدري وش بيصير في المستقبل، خصوصاً مع الاستقبال الضعيف للكاميرا في بداية الجهاز. كاميرا بلايستيشن 4.0. حتى عندنا في السعودية، أمس أعلنت سوني عن تاريخ وسعر اطلاق بلايستيشن 4، وسألت سؤال على السريع في مجتمعنا في جوجل بلس ، وكانت أغلب الاجابات انهم غير مهتمين بالحزمة اللي فيها الكاميرا. المشكلة ان سوني لها تجربة حديثة سيئة مع الاكسسوارات، مثل وحدة تحكم PS Move اللي حاولوا ينافسون فيها Xbox Kinect لكنها فشلت. نفس الشي مع PS Eye الكاميرا حقة بلاي ستيشن، اذكر اشتريتها لكن استخدامها الوحيد واليتيم كان تشغيل المايك وأسولف فيها أونلاين في حال عدم توفر سماعة الراس.