بطانة الرحم هي حالة تناسلية شائعة عند النساء، ويحدث هذا الاضطراب الالتهابي عندما تنمو الأنسجة المبطنة للرحم خارج الرحم. قد تنمو بطانة الرحم المهاجرة على: المبايض. سطح الرحم الخارجي. الأربطة الممسكة بالرحم. المثانة. الأمعاء. تتسبب بطانة الرحم المهاجرة فى الأعراض التالية: دورات الحيض غزيرة. نزيف رحمي غير منتظم أو نزيف بين الدورات الشهرية. تقلصات شديدة في وقت الدورة الشهرية. ألم أثناء الجنس و عسر الجماع. آلام الحوض المزمنة. الإصابة بالإمساك أو الإسهال. الشعور بالإعياء. العقم و تأخر الحمل. قد تتساءل بعض النساء: هل تظهر بطانة الرحم المهاجرة بالسونار ؟ يمكن تشخيص بطانة الرحم المهاجرة بالسونار ، حيث يعد فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية طريقة بسيطة وسريعة لرؤية داخل الحوض لتقييم الرحم والمبيضين وقناتي فالوب. في بعض الحالات، قد يكون ظهور بطانة الرحم المهاجرة بالسونار صعباً، لذا قد يلجأ الطبيب إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التشخيص بالمنظار الجراحي. للمزيد اقرأ أيضاً: علاج بطانة الرحم المهاجرة هل يمكن الحمل مع وجود بطانة الرحم المهاجرة؟
مشكلات تأخر الإنجاب عند السيدات لها عدة أسباب، لعل أبرزها الإصابة بمرض بطانة الرحم المهاجرة الذى يمثل 30% من نسبة حدوث هذا الأمر، لأنه يؤثر بشكل كبير على معدلات الخصوبة، لذلك تدور الكثير من الأسئلة حوله من جانب السيدات والتى يجيب عنها الدكتور تامر النحاس، مدرس أمراض النساء والتوليد وعلاج تأخر الإنجاب بالمركز القومى للبحوث. ما هو مرض بطانة الرحم المهاجرة؟ هذا المرض عبارة عن وجود الخلايا المبطنة لرحم السيدة ولكن خارج الرحم فى غير مكانها الأساسى، حيث يكون فى المبيض أحيانا ومنه يؤدى إلى الأكياس الدموية. كيف تكتشفين مرض بطانة الرحم المهاجرة؟ - تأخر الإنجاب هو العلامة الأهم. - ألم غير محتمل مع نزول الدورة الشهرية. - ألم شديد عند ممارسة العلاقة الجنسية. ما هى طرق تشخيص بطانة الرحم المهاجرة؟ يكون التشخيص من خلال: - السونار، حيث نجد أكياسا دموية على المبيض. - الرنين المغناطيسى. - منظار البطن يعد من أفضل الوسائل للتشخيص. ما هى أسباب الإصابة بمرض بطانة الرحم المهاجرة؟ يكون السبب: - خللا جينيا أو مناعيا. - نتيجة خلل فى الأمور المنظمة للشرايين والأوردة الليمفاوية. - نتيجة إجراء عمليات جراحية. - الاستخدام الخاطئ للفوط الصحية خلال الدورة الشهرية.
تستجيب أنسجة الاندومتريوز عادة بشكل مماثل لبطانة الرحم لتأثير هرمونات الدورة الطمثية، فهي تنمو شهرياً ثم تنفصل مسببة نزيفاًمشابها للطمث. على عكس بطانة الرحم، لا يستطيع نسيج الاندومتريوز مغادرة الجسم مما يتسبب في النزيف الداخلي ويعقب ذلك تحللالدم وتكسر الأنسجة، ثم التهابات وتليفات وتكوّن التصاقات بين الاندومتريوز والعضو المجاور له، النزيف أو الانسداد المعوي (في حالاتالاندومتريوز داخل أو بجوار الأمعاء)، التداخل مع وظائف المثانة (في حالات وجود الاندومتريوز على أو داخل المثانة)، وكذلك مشاكل أخرىحسب مكان الاندومتريوز وعادة تتزايد حدة الأعراض مع مرور الوقت، غير أنها يمكن أن تمر بمراحل دورية من التحسن أو التدهور فيبعض الحالات. الأعراض تعد آلام الطمث وما قبل الطمث المبرحة (الأشد من تشنجات الطمث الطبيعية)، آلام الجماع وما بعد الجماع، والنزيف الشديد أثناء الدورةالشهرية أو النزف غير المنتظم من أكثر الأعراض حدوثاً عند الإصابة بالاندومتريوز. في بعض الأحيان يكون هناك آلام أسفل الظهر ويحدثأحياناً حالات من التبول المدمي أو الإسهال المدمي أثناء الدورة الشهرية، تأخر الحمل وحالات العقم تعد كذلك من الأعراض المصاحبة لمرضالاندومتريوز.
لا تتعلق شدة الألم بالضرورة بكبر أو حجم الاندومتريوز؛ إذ قد لوحظ أن بعض الزوائد المتناهية في الصغر يمكن أن تسبب آلاماً مبرحةلفاعليتها الشديدة في إفراز مادة البروستا جلاندين وهي مادة تفرز في جميع أعضاء الجسم وتتداخل في العديد من الوظائف، وأغلب الظنأنها المتسببة في الكثير من أعراض الاندومتريوز. نظريات عن أسباب الاندومتريوز بالرغم من وجود العديد من النظريات المطروحة عن أسباب الاندومتريوز، لا توجد نظرية مفردة بإمكانها تفسير جميع الحالات، وإلى الآن مايزال السبب الرئيسي للمرض غير معروف. إحدى النظريات المطروحة "نظرية الطمث الراجع" أو انتشار نسيج بطانة الرحم عن طريق قناة فالوب تقترح أنه أثناء الطمث يتم انتشارقطع من نسيج بطانة الرحم عبر قناة فالوب وانغراسها ثم نموها في البطن، يعتقد بعض خبراء الاندومتريوز من حدوث الطمث الراجع عند كلالنساء، ولكن نظراً لوجود خلل في الجهاز المناعي و/أو الهرموني يتم انغراس ونمو زوائد الاندومتريوز في بعض المصابات بالمرض. تعتقد إحدى النظريات الأخرى بانتشار الاندومتريوز من بطانة الرحم إلى الأعضاء الأخرى عبر الأوعية الدموية أو الليمفاوية. كما تقترح النظرية الوراثية أن قابلية الإصابة بالمرض ناتجة عن وجود نوع من الجينات الهيئية للإصابة المتوارثة في بعض العائلات.
وحيث إن الخطاب القرآني قد يُتبادر منه أن طلب العبادة والتوجه إليها يكون عائقًا أو مانعًا من تحصيل الرزق، أبان الخطاب أن أمر الرزق موكول إلى رب العباد ومدبر الأرزاق، فقال: { لا نسألك رزقًا نحن نرزقك} أي: لا نسألك أن ترزق نفسك وإياهم، وتشتغل عن الصلاة بسبب الرزق، بل نحن نتكفل برزقك وإياهم، وقريب من هذا المعنى قوله تعالى: { وما خلقت الجن والإنس إلا ليعبدون * ما أريد منهم من رزق وما أريد أن يطعمون * إن الله هو الرزاق ذو القوة المتين} (الذاريات:56-58). وإياك – أخي الكريم – أن تفهم من هذا الخطاب القرآني التقاعد عن طلب الرزق، وترك الأسباب، طلبًا لتحصيل أسباب الحياة؛ فليس ذلك بمراد وهو فهم قاصر لهذه الآية؛ ويكفيك في هذا المقام قوله تعالى: { هو الذي جعل لكم الأرض ذلولاً فامشوا في مناكبها وكلوا من رزقه} (الملك:15) والآيات المقررة لهذا المعنى ليست قليلة، فلا يلتبس الأمر عليك؛ فالمحظور إنما الانشغال بأسباب الرزق عن عبادة الله سبحانه، وخاصة الصلاة، إذ هي أكثر العبادات تكررًا في حياة المسلم، فإذا قام الإنسان بالأسباب المتاحة فقد حصل المطلوب، أما إن انشغل بالأسباب، وشُغل بتحصيل الرزق، وترك أو قصَّر فيما كُلِّفه من واجبات فقد وقع فيما هو محظور وممنوع.
132. " وأمر أهلك بالصلاة "، أي قومك. وقيل: من كان على دينك، كقوله تعالى: " وكان يأمر أهله بالصلاة " (مريم-55)، " واصطبر عليها "، أي اصبر على الصلاة، فإنها تنهى عن الفحشاء والمنكر. " لا نسألك رزقاً "، لا نكلفك أن ترزق أحداً من خلقنا، ولا أن ترزق نفسك وإنما نكلفك عملاً " نحن نرزقك والعاقبة "، الخاتمة الجميلة المحمودة، " للتقوى "، أي لأهل التقوى. قال ابن عباس: الذين صدقوك واتبعوك واتقوني. وفي بعض المسانيد أن النبي صلى الله عليه وسلم: كان إذا أصاب أهله ضر بالصلاة وتلا هذه الآية. 132ـ " وأمر أهلك بالصلاة " أمره بأن بأمر أهل بيته أو التابعين له من أمته بالصلاة بعد ما أمر بها ليتعاونوا على الاستعانة بها على خصاصتهم ولا يهتموا بأمر المعيشة ولا يلتفتوا لفت أرباب الثروة. " واصطبر عليها " وداوم عليها. لا نسألك رزقًا نحن نرزقك - منتديات ال باسودان. " لا نسألك رزقاً " أي أن ترزق نفسك ولا أهلك. " نحن نرزقكم وإياهم " ففرغ بالك لأمر الآخرة. " والعاقبة " المحمودة. " للتقوى " لذوي التقوى. روي " أنه عليه الصلاة والسلام كان إذا أصاب أهله ضر أمرهم بالصلاة وتلا هذه الآية ". 132. And enjoin upon thy people worship, and be constant therein. We ask not of thee a provision: We provide for thee.
وقد تكون لغير التقوى عاقبة ولكنها مذمومة فهي كالمعدومة. يقول تعالى لنبيه محمد صلى الله عليه وسلم: لا تنظر إلى ما هؤلاء المترفون وأشباههم ونظراؤهم فيه من النعيم, فإنما هو زهرة زائلة ونعمة حائلة, لنختبرهم بذلك وقليل من عبادي الشكور.
والمَعْنى: أنَّ رِزْقَ رَبِّكَ خَيْرٌ وهو مَسُوقٌ إلَيْكَ. والمَقْصُودُ مِن هَذا الخِطابِ ابْتِداءً هو النَّبِيءُ ﷺ ويَشْمَلُ أهْلَهُ والمُؤْمِنِينَ؛ لِأنَّ المُعَلَّلَ بِهِ هَذِهِ الجُمْلَةُ مُشْتَرِكٌ في حُكْمِهِ جَمِيعُ المُسْلِمِينَ. وجُمْلَةُ "﴿والعاقِبَةُ لِلتَّقْوى﴾" عَطْفٌ عَلى جُمْلَةِ "﴿لا نَسْألُكَ رِزْقًا﴾" المُعَلَّلُ بِها أمْرُهُ بِالِاصْطِبارِ لِلصَّلاةِ، أيْ إنّا سَألْناكَ التَّقْوى والعاقِبَةَ. وحَقِيقَةُ العاقِبَةِ: أنَّها كُلُّ ما يَعْقُبُ أمْرًا ويَقَعُ في آخِرِهِ مِن خَيْرٍ وشَرٍّ، إلّا أنَّها غَلَبَ اسْتِعْمالُها في أُمُورِ الخَيْرِ. فالمَعْنى: أنَّ التَّقْوى تَجِيءُ في نِهايَتِها عَواقِبُ خَيْرٍ. واللّامُ لِلْمِلْكِ تَحْقِيقًا لِإرادَةِ الخَيْرِ مِنَ العاقِبَةِ؛ لِأنَّ شَأْنَ لامِ المِلْكِ أنْ تَدُلَّ عَلى نَوالِ الأمْرِ المَرْغُوبِ، وإنَّما يَطَّرِدُ ذَلِكَ في عاقِبَةِ خَيْرِ الآخِرَةِ. وقَدْ تَكُونُ العاقِبَةُ في خَيْرِ الدُّنْيا أيْضًا لِلتَّقْوى. (p-٣٤٤)وهَذِهِ الجُمْلَةُ تَذْيِيلٌ لِما فِيها مِن مَعْنى العُمُومِ. أيْ لا تَكُونُ العاقِبَةُ إلّا لِلتَّقْوى. فَهَذِهِ الجُمْلَةُ أُرْسِلَتْ مَجْرى المَثَلِ.