فشل حجرة القلب اليسرى السفلية (البطين الأيسر). المجموعة 3: ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن أمراض الرئة تشمل الأسباب ما يلي: مرض الانسداد الرئوي المزمن. التليف الرئوي، وهو حالة تسبب تندبًا في الأنسجة بين الأكياس الهوائية في الرئتين (النسيج الخلالي). توقف التنفس أثناء النوم. التعرض طويل الأمد للارتفاعات العالية لدى الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي. المجموعة 4: ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن جلطات الدم المزمنة تشمل الأسباب ما يلي: جلطات دموية مزمنة في الرئتين (الصمات الرئوية). اضطرابات التخثر الأخرى. ا لمجموعة 5: ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن ظروف صحية أخرى تشمل الأسباب ما يلي: اضطرابات الدم بما في ذلك كثرة الحمر الحقيقية وكثرة الصفيحات الأساسية. الاضطرابات الالتهابية مثل الساركويد والتهاب الأوعية الدموية. اضطرابات التمثيل الغذائي بما في ذلك مرض تخزين الجليكوجين. مرض كلوي. الأورام التي تضغط على الشرايين الرئوية. متلازمة أيزنمينجر هي نوع من أمراض القلب الخلقية التي تسبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي. غالبًا ما ينتج عن ثقب كبير في قلبك بين غرفتي القلب السفليتين (البطينين)، يُسمى عيب الحاجز البطيني.
مقدمة ارتفاع ضغط الشريان الرئوي هو حالة نادرة يمكن أن تؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار، ولكنها أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من مرض آخر في القلب أو الرئة ويمكن أيضاً أن يصيب الأطفال. وهو عبارة عن ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية التي تغذي الرئتين (الشرايين الرئوية). ا رتفاع ضغط الشريان الرئوي ضغط الشريان الرئوي الطبيعي يتراوح الضغط الانقباضي للشريان الرئوي الطبيعي عند الراحة من 18 إلى 25 ملم زئبق، مع متوسط ضغط رئوي يتراوح من 12 إلى 16 ملم زئبق. يرجع هذا الضغط المنخفض إلى مساحة المقطع العرضي الكبيرة للدورة الرئوية، مما يؤدي إلى مقاومة منخفضة. تؤدي زيادة مقاومة الأوعية الدموية الرئوية أو تدفق الدم الرئوي إلى ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. اقرأ أيضاً: وسائل منع الحمل المختلفة.. تعرف عليها ماهو ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؟ ارتفاع ضغط الشريان الرئوي هو نوع من أنواع ارتفاع ضغط الدم يؤثر على الشرايين في الرئتين والجانب الأيمن من القلب. يسبب تضييق في الأوعية الدموية في الرئتين أو انسدادها أو تدميرها ويؤدي إبطاء تدفق الدم عبر الرئتين إلى ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئة. فيجب أن يعمل القلب بجهد أكبر لضخ الدم عبر الرئتين، ويؤدي الجهد الإضافي في النهاية إلى ضعف عضلة القلب وفشلها.
هناك عدة أنواع من موسعات الشرايين مثل دواء فلولان flolan ، يتم أخذ هذا الدواء عن طريق الوريد بواسطة مضخة يتم ربطها في حزام يلبسه المريض. هناك أدوية أخرى من الممكن أن تؤخذ عن طريق الفم، أو الاستنشاق مثل التريبروستينيل Treprostinil. هذه الأدوية قد تسبب حدوث صداع، أو غثيان. محفزات ال CGMP: تعمل تلك الأدوية على زيادة أكسيد النيتريك NO وهو يقوم بتوسيع الشرايين، وتقليل ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. قد يتسبب في حدوث صداع، أو غثيان، ويمنع تناوله من قبل النساء الحوامل. مثبطات مستقبلات الإندوثيلين: تقوم تلك الأدوية بتثبيط مستقبل مادة الاندوثيلين، وهي مادة يفرزها الجسم تقوم بتضييق الأوعية الدموية، مما يساهم في زيادة ضغط الدم، وغلق مستقبلات تلك المادة يمنع من حدوث ذلك ويساعد على تقليل ضغط الدم الرئوي. السلايدنافيل slidenavil هذا النوع من الأدوية مشهور جداً كعلاج للضعف الجنسي، ومن أشهر الأمثلة عليها هي الفياجرا. تقوم تلك الأدوية بتوسيع شرايين القلب والرئة، مما يسمح بمرور الدم فيها بشكل أفضل، ويقلل من الاحتقان، ومن ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. مثبطات قنوات الكالسيوم: تختص هذه المجموعة من الأدوية بمجموعة صغيرة من مرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وليس جميعهم، هؤلاء المصابون بتضخم القلب، إذ تعمل تلك الأدوية على تقليل ضربات القلب قليلاً، مما يقلل من الاحتقان، ويساعد في تخفيف ضغط الشريان الرئوي.
الديجوكسين: تحسن أقراص الديجوكسين عملية النبض وتقويها، مما يساعد في علاج ارتفاع ضغط الدم إذا كان المسبب قصور في عضلة القلب أو عدم انتظام في ضرباته، ويصف الطبيب المختص الجرعة المناسبة والصحيحة لتلافي الآثار الجانبية المتمثلة بالغثيان، والتغيرات في الرؤية، وضربات القلب غير المنتظمة. مميع الدم الوارفارين: يمنع هذا الدواء تكوّن الجلطات التي قد تزيد حدة الأعراض المصاحبة لارتفاع ضغط الشريان الرئوي، كما يتوجب اتباع تعليمات الطبيب حيال استخدامه لتجنب حدوث النزيف لدى المصاب لاحقًا. مدرات البول: تخلص مدرات البول الجسم من كمية السوائل الزائدة، مما يحسن من عمل القلب والرئتين وتخفيف أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، وعادةً ما ينصح بتناول هذه الحبوب مرة أو مرتين في اليوم مع إجراء فحوصات الدم الروتينية لمراقبة وظائف الجسم المختلفة ومدى تأثرها بالعلاج. موسعات الأوعية الدموية: تخفض موسعات الأوعية الدموية ضغط الدم في الشرايين الرئوية من خلال الحفاظ على الأوعية الدموية مفتوحًا ومنعها من التضيق. العمليات الجراحية: قد يلجأ الطبيب في الحالات الشديدة من ارتفاع ضغط الشريان الرئوي إلى التدخل الجراحي، من خلال إما إجراء عملية فغر الحاجز الأذيني وذلك بشق فتحة بين الحجرات العلوية للجانب الأيمن والأيسر من القلب لخفض الضغط على جانب واحد، أوعن طريق زراعة القلب أو الرئة في الحالات التي تسوء باستمرار.
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب التاجية أو أمراض الكبد أو أمراض الرئة المزمنة، يجب عليك استشارة الطبيب والمتابعة الدورية مع الطبيب لضمان الحفاظ على صحتك. المصدر Pulmonary Hypertension.
وتأتي منصة «الآن AAN» بالتعاون مع الجمعية السعودية لتساعد في هذا الهدف؛ إذ تربط الأطباء بالمرضى وكذلك المرضى ببعضهم والأطباء ببعضهم أينما كانوا، فهذا لا يساهم في إدارة المرض فحسب، بل أيضاً بالكشف المبكر. لذا نطمح من خلال منصة «الآن AAN»، التي تحتوي على معلومات توعوية حول المرض وكيفية إدارته، الارتقاء بالقطاع الصحي وخاصة إدارة هذا المرض والكشف المبكر وتجنّب التعرّض له. - العلاج والوقاية < العلاج. أوضح البروفسور الضلعان، أنه حتى هذا اليوم لا يوجد دواء يشفي ضغط الشريان الرئوي نهائياً، فالمريض يحتاج إلى أخذ الأدوية طول عمره ويتعايش معها. ورغم أن الأدوية الخاصة بعلاج ارتفاع الضغط الرئوي غالية ومكلفة (نصف مليون ريال في السنة للمريض الواحد)، فهي متوفرة لكل المرضى بالمملكة، سواء التي تؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق مضخات الدواء، ومعها يستطيع المريض أن يؤدي وظائفه اليومية كالعمل والتسوق وحتى السفر. هناك نوع واحد من ضغط الشريان الرئوي يمكن الشفاء منه تماماً، ينتج من تخثر الدم المزمن ويعمل مع السنين انسدادات في شرايين الرئة، ويعالج جراحياً، وبالتالي يشفى منه المريض نهائياً. يحذر البروفسور الضلعان من سرعة إصلاح أو إغلاق عيوب القلب الخلقية بين البطينين والأذينين لمرضى ارتفاع الضغط الرئوي من دون دراسة متأنية، فقد تكون مميتة في بعض الحالات.