متلازمة داندي ووكر هي متلازمة نادرة ليس لها سبب محدد تؤثر على الأطفال حديثي الولادة والبالغين ، وتختلف الأعراض باختلاف الفئات العمرية. المزيد عن هذا في هذا المقال: متلازمة داندي ووكر تُعرف متلازمة داندي ووكر بأنها عيب خلقي يؤثر على نمو الدماغ وتطور المخيخ بشكل خاص ، وهو المنطقة الموجودة في الجزء الخلفي من الدماغ المسؤولة عن تنسيق الحركة ، حيث يظهر تجويف كبير غير طبيعي مليء بالسوائل بين جذع الدماغ. والمخيخ. تتطور مشاكل المخيخ بشكل مفاجئ ولا يلاحظها المريض ، مما يتسبب في حدوث تشوهات يكتشفها الطبيب فجأة من خلال فحوصات التصوير ، مع ملاحظة عدم وجود الجزء المركزي من المخيخ ، أو مظهره الصغير جدًا ، أو العثور عليه في وضع غير طبيعي. يمكن أن يكون الجانبان الأيسر والأيمن من المخيخ صغيرين أيضًا ، وتسبب هذه التشوهات معًا مشاكل في الحركة والتنسيق والتفكير والمزاج ، فضلاً عن اضطرابات في الوظائف العصبية الأخرى. أسباب متلازمة داندي ووكر هناك عدة أسباب وجدها الباحثون عند البحث عن أسباب المتلازمة وإليكم أهمها: الطفرات الجينية التي تؤثر على عدد قليل من الحالات. تغيرات غير طبيعية في الكروموسومات. العوامل البيئية التي يتعرض لها الطفل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، مثل التعرض لما يلي: الحصبة الألمانية ، والفيروس المضخم للخلايا ، وداء المقوسات ، واستخدام الوارفارين الأمومي.
وهذا يؤدي إلى ارتفاع ضغط غير طبيعي داخل الجمجمة وتورم في الرأس، ويمكن أن يؤدي إلى تدهور عصبي. انظر ايضاً: اسباب متلازمة داندي ووكر أعراض متلازمة داندي ووكر علاج متلازمة داندي ووكر الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات - آخر تحديث 20/1/2018
وتكون دودة المخيخ والبطين الرابع عاديين. متغيرة داندي ووكر [ عدل] وهي النوع الثالث من المتلازمة وهي أخف من التشوه. وهذا الشكل يقدم طاقم واسع اتنوع من الأعراض والنتائج للمتلازمة. والكثير من المرضى الذين لا يصنفون في النوعين الأول والثاني يصنفون مع المتغيرة. ويكون البطين الرابع متوسط التوسع مثل الحفرة الخلفية أيضا. وتكون دودة المخيخ قليلة الحجم وحجم حيز الكيسة متغير، ويكون هذل ناجما عن الاتصال المفتوح بين البطين الرابع الخلفي السفلي وبين الكيسة الكبيرة من خلال الأخدود المتوسع. ويظهر المرضى موه في الدماغ،، يكون البطين الثالث والبطين الوحشي عاديين وكذلك جذع الدماغ الموه الدماغ بانسداد الثقبة البطينية. التشخيص [ عدل] يتم التشخيص عن طريق التاريخ المرضي للمريض والفحص الطبي وبعض الاختبارات والأشعة لتأكيد التشخيص مثل: الأشعة الفوق صوتية للدماغ. تحليل الكروموسومات. الأشعة المقطعية على المخ. أشعة الرنين المغناطيسي على المخ والتي تظهر بوضوح اختلالات تخليق المخيخ والبطين الرابع واستسقاء الدماغ. الأستشارة الوراثية. العلاج [ عدل] لا يوجد علاج لمتلازمة داندي ووكر، ولكن العلاج يعتمد على علاج الأعراض والمشاكل المرافقة للحالة، ومن طرق العلاج: 1-القسطرة الدماغية في حالات وجود الأستسقاء الدماغي.
متلازمة داندي ووكر ( بالإنجليزية: Dandy Walker syndrome). ويسمى أيضا بموه الرأس الخلقي. [1] هو عيب خلقي ولادي نادر يصيب الدماغ ، و بالأخص منطقةالمخيخ والبطين الرابع. يسبب هذا المرض خلل في التكون أو عدم اكتمال أو نقص نمو المخيخ، ويرافقه توسّع البطين الرابع للدماغ، وأيضا في النقرة الخلفية. مما ينتج عنه ضمور المخيخ، وأيضا العديد من المشاكل الدماغية المصاحبة، وقد يكون هناك ضمور في القنوات والثقوب التي يمر من خلاليها السائل الدامغي الشوكي كـ(قناة ماجندي، وقناة لوشاكا) ، وكنتيجة لانسدادها يتراكم السائل داخل الجمجمة ويحدث ضغطًا شديدًا على نسيج المخ المحيط به، وقد يتم التدخل جراحيًا لتقليل المضاعفات الناتجة تراكمه. وتتفاوت الأعراض بين التأخر العقلي واختلال الحركة والتوازن واضطراب حركة العين بالإضافة إلى أعراض استسقاء الدماغ ومنها تضخم حجم الجمجمة والقيء والتشنجات والهياج. [2] تصيب متلازمة داندى ووكر طفلًا واحدًا من كل 25. 000 طفل، 80% من المرضى تظهر عليهم الأعراض خلال السنة الأولى من عمرهم. 90% من هذه الحالات تكون مصحوبة باستسقاء الدماغ ويظهر التخلف العقلي على 50% من المرضى. [3] أول من وصف هذه المتلازمة هما الجراحان الأمريكيان والتر داندي (1886-1946)، وأرثر ووكر (1907 -1995) وسميت المتلازمة نسبة إليهما.
ما هي متلازمة داندي ووكر ؟ متلازمة داندي ووكر هي عيب خلقي يتضمن حدوث خلل في نمو و تطور المخ و مكوناته المختلفة أثناء نمو الجنين ، و يطلق عليه تشوه داندي – ووكر Dandy – Walker Malformation. هذا الخلل غالباً ما يشمل المكونات التالية خلل في نمو المخيخ المسئول عن التنسيق الحركي العضلي في الجسم ، و ذلك بسبب عدم نمو الجزء المركزي منه. خلل في تطور الغرف التي تقع داخل المخ و التي تحتوي داخلها السوائل المخية الطبيعية ، حيث يحدث تضخم في البطين الرابع ( أحد الغرف الأربعة الرئيسية) بالإضافة لحدوث خلل في تكوين الفتحات التي يُفترض بها نقل السوائل المخية من البطين الرابع لباقي مناطق دورة السوائل المخية الطبيعية. خلل دورة السوائل المخية الطبيعية يُسبب تراكمها بكميات كبيرة. في بعض الحالات ترتبط متلازمة داندي ووكر بمشاكل أخرى مثل عيوب تكوينية في الأوعية الدموية المغذية للدماغ. عيوب خلقية في القلب. مشاكل في العيون. استسقاء دماغي. لماذا تحدث متلازمة داندي ووكر ؟ غالباً ما تحدث متلازمة داندي ووكر في حالات فردية دون أن يكون لها خلفية جينية في الأسرة ، لذا فإن تحديد الجينات المرتبطة طفراتها بحدوث المتلازمة شيء موضع بحث و لم يتم التأكد منه بشكل جازم حتى الآن.
الغثيان و القيء. أعراض ارتفاع ضغط الدماغ: تظهر في الأطفال الأكبر في السن و تشمل: كبر حجم الدماغ: نتيجة الاستسقاء الدماغي و تراكم السوائل في الدماغ بشكل غير طبيعي. تأخر التطور الحركي: يحدث في الأطفال المصابين بالمتلازمة نتيجة خلل تطور المخيخ المسئول عن التنسيق الحركي. الاستسقاء الدماغي: قد يبدأ في الظهور في مراحل مبكرة من تطور الجنين في نطاق الأسبوع الـ18 ، و يتم اكتشافه بواسطة السونار. اختلال التوازن و ضعف القدرة على التنسيق الحركي. تأخر النمو العقلي: يحدث في نسبة كبيرة من الحالات. التأخر لمرحلة البلوغ: في نسبة صغيرة من حالات داندي ووكر تصل لـ10% يتأخر ظهور. الأعراض حتى مرحلة البلوغ، و قد ترتبط في هذه الحالة بأعراض مثل الصداع. التشنجات العضلية. الاضطرابات السلوكية و النفسية.