عدم الراحة في الخصية أو في هذا الجانب المعين من كيس الصفن. تلاحظ أن لخصية أصغر في اتجاه الجانب الذي توجد فيه الأوردة المتوسعة ويرجع ذلك إلى اختلاف تدفق الدم. تشخيص دوالي الخصية من الجيد إجراء فحص الخصية السليمة بانتظام والذي يكون عادةً جزءاً من الفحص المنتظم للرجل إلى جانب البحث البصري عن أي كتل أو نتوءات غير عادية قد يشعر مقدم الرعاية الصحية بالخصيتين والمنطقة المحيطة بهما للتأكد من أن معدات الرجل في حالة جيدة ولا توجد مشاكل. يمكن إجراء فحص دوالي الخصية أثناء وقوف الرجل حتى يسترخي كيس الصفن (يمكن الشعور ببعض التشوهات مثل دوالي الخصية بسهولة أكبر في وضع الوقوف) حيث يفحص الطبيب أشياء مثل حجم ووزن وموضع الخصيتين ويدور برفق كل خصية ذهاباً وإياباً ليشعر بوجود كتل أو تورم ويتحسس الطبيب أيضاً أي علامات على الرقة على طول البربخ الأنبوب الذي ينقل الحيوانات المنوية من الخصيتين. يتم فحص الحبل المنوي أيضاً بحثاً عن أي علامة على وجود تورم إذا اعتقد الطبيب أنه قد يكون هناك دوالي الخصية فقد يقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية والذي يمكنه قياس تدفق الدم وتحديد الأوردة التي لا تعمل بشكل صحيح. [1] أسباب وعوامل خطر دوالي الخصية هناك الكثير من الأسباب قد لا تعمل الصمامات الموجودة في الأوردة بشكل جيد وفي بعض الحالات الأخرى تكون مفقودة.
دوالي الخصية بالانجليزي دوالي الخصية بالانجليزي ،دوالى الخصية هى تضخم وتوسع للاوعية الدموية داخل كيس الصفن الذى يحوى الخصيتين ويتم فى هذه الاورده دخول الدم الى الغدة التناسلية وتضخمها يعطل هذه العملية مما يؤدى الى مشاكل لدى الرجال وقد تؤدى الى العقم الذكورى وتؤدى الى ضعف تغذية الجهاز التناسلى مما يؤدى الى انخفاض كمية الحيوانات المنوية بالاضافة الى ذلك قلة خصوبة وفاعلية الحيوانات المنوية وقلة جودتها ، بالاضافة الى ذلك تؤدى الى ضغر حجم الخصيتين. وقد قدمنا من قبل على موقعنا دار الطب موضوعات متعلقة ب دوالى الخصية يمكن متابعتها لمعرفة كل الاعراض والعلاجات المتعلقة بها. ونبدأ الان بتذكير باهم الاسباب المؤدية الى دوالى الخصية.
أبرز النتائج المشاكل الناتجة عن هذا التمدد هو ارتفاع قد يكون صغير في درجة الحرارة في الخصية التي تؤثر على عدد ونشاط الحيوانات المنوية التي يتم انتاجها وجودتها او الي حدوث أعراض مثل الالم الذي يتفاقم ويزيد مع المجهود و الوقوف المستمر في بعض المهن مثل التدريس ويقل عند الاستلقاء على الظهر في السرير. وكثيرا ما تظهر الدوالي الأولية في الناحية الشمال فقط في ٦٠٪ إلى ٩٠٪ من الرجال المصابين، وفي الخصيتين معاً في حوالي ٣٠٪ إلى ٥٠٪ حسب الدراسات الحديثة. شكل دوالي الخصية بالصور: اي دوالى هي اوعية دموية منتفخة قد تظهر بصورة واضحة بالعين المجردة من خلال الجلد عند الكشف على شاب او مريض مصاب. في المراحل المبكرة يمكن فقط رؤية هذه الاوعية باستخدام الموجات الصوتية (السونار) كما هو موضح بالصور. درجات دوالي الخصية (بالصور) يوجد مرحلة مبكرة (مرضى دوالي الخصيتين دون السريرية) ومن خلال الكشف الطبي تكون ظاهرة في السونار والدوبلر الملون وفيها يمكن رؤية الارتجاع الدموي بالأوردة ولكن بدون رؤية او احساس أي دوالي في الخصية. هنالك جدلاً شديداً حول أهمية هذا النوع وهل إذا كانت هناك منفعة في علاجها والأرجح انه ليس لها اهمية طبية ولا تحتاج إلى علاج غير أن بعض الدراسات برهنت العكس في بعض الحالات وبالاخص عن تأخر الحمل.
هل دوالي الخصية تسبب العقم ؟ نعم من الممكن ان تؤدي الى العقم وذلك بسبب تأثيرها على عملية إنتاج الحيوانات المنوية ويمكن قراءة المقال الكامل عن تأخر الحمل والانجاب في هذا الرابط. دوالي الخصية والانتصاب وسرعة القذف: ليس لدوالي الخصيتين علاقة بمشاكل و حالات ضعف الانتصاب أو تأثير على سرعة القذف وانخفاض الرغبة الجنسية وفي هذه الحالات يجب معرفة السبب وعلاجه بعد استشارة الطبيب. دوالي الخصية والجماع دوالي الخصية ليس لها اي تأثير علي عملية الجماع. هل تسبب دوالي الخصية سرعة القذف او مشاكل بالانتصاب؟ ليس لدوالي الخصيتين علاقة بمشاكل ضعف الانتصاب أو سرعة القذف وفي حالة وجود هذه المشاكل يجب معرفة السبب وعلاجه بعد استشارة الطبيب. ماهي طرق علاج دوالي الخصية؟ هناك العديد منها ولكن أشهر هذه الوسائل في العلاج هي: استخدام العملية الجراحية التقليدية او الجراحة الميكروسكوبية او المنظار الجراحي ( إدخال كاميرا داخل البطن) لمرضى دوالى الخصية لإجراء غلق للوريد المصاب و تقليل الضغط و مرور الدم بشكل عكسي ناحية الخصية. كثيرا مع يحدث القيلة المائية مع الجراحات التقليدية وتقل مع تقنية الميكروسكوب. ابرز تدخل علاجي حاليا هو الاسلوب الاحدث والامن دون الحاجة الى العملية الجراحية التقليدية و التخدير الكلي هو بالقسطرة العلاجية - التي يقوم بها استشاري الاشعة التداخلية ( Varicocele Embolization) واصبح في الإمكان الان ولحسن الحظ العلاج في زمن قياسي بالقسطرة وتقل معها كثيرا المضاعفات المرضية بل وتصبح فرص عودة المشكلة قلية لمدة طويلة: لتفاصيل الطبية هنا في هذه الصفحة.
إن أحد تفسيرات هذه الحالة هو أنه بسبب تراكم الدم في الخصية فإن هذا يؤدي لتأثير أكبر للمواد السامة الأمر الذي يُؤدي لموت الخلايا. 2. انخفاض الخصوبة التام إن درجة الحرارة المثالية لعمل خلايا الخصية هي 35 درجة مئوية، لذلك فإن الخصيتين متواجدتان في كيس الصَّفَن خارج الجسم. إن الهدف الرئيس لشبكة الأوردة في الخصية هو تبريد الخصية ومنع ارتفاع درجة حرارتها، لذلك من المرجح أن ترتفع درجة حرارة الخصية عندما يصبح تدفق الدم في الخصية أبطأ من المعتاد بسبب دوالي الخصية مما سيحد من حركة الخلايا المنوية وانخفاض كميتها. تشخيص دوالي الخصية يتم تشخيص معظم حالات دوالي الخصية في المراحل المبكرة، حيث يتم التشخيص من بعد أن يشكو المريض من ثقل في الخصية أو عندما يلاحظ المريض وجود تغير في شكل الخصية، ويتم التشخيص كالآتي: 1. الفحص الجسدي يتم التشخيص من قبل الطبيب من خلال: الاستفسار عن انخفاض الخصوبة لدى الرجال. قيام الطبيب بتحسس الخصية عندها يحس بوجود كتلة لا تسبب الألم عند لمسها، لكن إذا كانت دوالي الخصية أصغر من أن يشعر بها الطبيب عند لمس الخصية يطلب الطبيب من المريض أن يقوم برفع الضغط في البطن كما نفعل عندما نريد أن نتغوط، إن هذه العملية المسماة مناورة فالسالفا (Valsalva maneuver) تُقلل الإرجاع الوريدي للأوعية الدموية وهكذا تكبر دوالي الخصية ويكن تحسسها.
في حالة التواء الحبل المنوي يتدفق الدم بشكل بطيء فقد يتجمع الدم في الأوردة. الأوردة تتحرك بشكل مختف في الجانبين الأيمن والأيسر التي تتحرك من الخصيتين باتجاه القلب. لذلك هناك حاجة إلى مزيد من الضغط على الجانب الأيسر للحفاظ على تدفق الدم عبر الأوردة باتجاه القلب. إذا كان الدم يتدفق للخلف أو يتجمع في الأوردة فقد يؤدي ذلك إلى تضخمها. يصعب أن تقوم الغدد الليمفاوية المنتفخة الموجودة خلف البطن إلى عرقلة تدفق الدم ولكن في حال حدوث ذلك من الممكن أن يسبب تورم مفاجئ في أوردة كيس الصفن ويكون هذا مؤلماً. [3] مضاعفات دوالي الخصية إذا تشكلت دوالي الخصية على الجانب الأيمن وليس الجانب الأيسر فمن المهم التأكد من عدم وجود كتلة في البطن قد يكون سبباً لها. تقلل دوالي الخصية من الامتلاء عندما يكون المريض مستلقياً لأن الجاذبية لم تعد تملأ الضفيرة الدودية في الأوردة. دوالي الخصية لها دائماً تأثيرات على إنتاج هرمون التستوستيرون ومع ذلك في حالات نادرة يمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلى انخفاض حاد في هرمون التستوستيرون مع التعرض إلى متلازمة التمثيل الغذائي والسكري وهشاشة العظام. [2] علاج آلام دوالي الخصية في كثير من الأحيان لا يتم علاج دوالي الخصية حيث يتم تقديم العلاج للذكور الذين لديهم: مشاكل الخصوبة (مشاكل إنجاب طفل).
ولكن الركض لا مشكلة فيه، ولا يسبب الدوالي، وهو مفيد للصحة بصورة عامة. والله الموفق. مواد ذات الصله لا يوجد صوتيات مرتبطة تعليقات الزوار أضف تعليقك لا توجد تعليقات حتى الآن