كمية البول الطبيعية خلال 24 ساعة بوجه عام تكون عدد مرات التبول الطبيعية حوالي 7 مرات تقريبًا يوميًا، لينتج الجسم حوالي من 800 مل إلى 2 لتر من البول يوميًا وذلك في حالة شرب 2 لتر من الماء خلال اليوم، وبالطبع فإن هذا الأمر يختلف من شخص لآخر، فقد يكون التردد على المرحاض ما بين 4 إلى 10 مرات طبيعيًا أيضًا إذا كان الإنسان بصحة جيدة، ولا يتناول أدوية مدرة للبول أو أدوية ارتفاع ضغط الدم. البوال (فرط التبول) تعتمد كمية البول الطبيعية التي يخرجها الإنسان يوميًا على العمر والجنس ، لكن أقل من 2 لتر يوميًا يعتبر أمرًا طبيعيًا، أما البوال أو التبول المفرط يحدث عندما يتبول الفرد أكثر من المعتاد، ويعتبر التبول مفرط إذا كان يزيد عن 2. 5 لتر يوميًا. أسباب فرط التبول ويعتبر إفراز كميات زائدة من البول حالة شائعة لكن لا ينبغي أن تستمر أكثر من عدة أيام، ويلاحظ كثير من الناس حدوث تبول مفرط في الليل، وهناك عدة أسباب طبية قد تؤدي للتبول الزائد منها: عدوى المثانة (التي تصيب النساء والأطفال بدرجة أكبر). سلس البول داء السكري الفشل الكلوي التهاب الكلى حصى الكلى العطش النفسي المنشأ وهو نوع من الاضطراب العقلي يسبب للإنسان الشعور بالعطش الشديد.
الإفراط في شرب الكافيين أو الكحول. تناول بعض الأدوية مثل مدرات البول. تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم والوذمة (لأنها تعتبر مدرات للبول). متى نبحث عن علاج لمشكلة فرط التبول يجب أن تذهب للطبيب إذا كنت تعتقد أن فرط التبول يرجع لمشكلة صحية، وهناك أعراض أخرى إذا لاحظتها بجانب فرط التبول يجب أن تذهب للطبيب على الفور منها: الحمى. ألم الظهر. ضعف الساق. البوال المفاجيء في الأطفال ( زيادة كمية البول التي يخرجها الطفل عن 2. 5 لتر يوميًا). فقدان الوزن. الاضطرابات العقلية. الأعراض السابقة يمكن أن تشير للإصابة بمرض السكري أو التهابات الكلى أو اضطرابات الحبل الشوكي، وعلاج تلك الحالات بسرعة أمر ضروري للصحة. إذا كنت تعتقد أن الزيادة في البول ناتجة عن الإفراط في تناول السوائل أو الأدوية المدرة للبول فراقب كمية البول التي تفرزها لبضعة أيام، وإذا استمرت تلك الحالة فاستشر طبيبك. داء السكري وزيادة كمية البول يعد داء السكري أحد أكثر أسباب فرط التبول شيوعًا، لأنه في تلك الحالة تتجمع كميات كبيرة من الجلوكوز في أنابيب الكلى ما يؤدي لزيادة كمية البول. لكن هناك نوع آخر من داءالسكري يسمى السكري الكاذب وهو يؤدي لزيادة كمية البول لأن الكلى لا تحتفظ بالماء، وذلك لأن الجسم لا يقوم بإنتاج كمية كافية من الهرمون المضاد لإدرار البول وهذا الهرمون يسمى ADH ويتم إفرازه عن طريق الغدة النخامية، وهو يمثل جزء من عملية امتصاص السوائل في الكلى، وإذا لم تتوافر كمية كافية من هذا الهرمون تزيد كمية البول، وأيضًا قد لا تتمكن الكلى من التحكم بشكل صحيح في السوائل التي تمر من خلالها، وهذه الحالة تعرف بالسكري الكاذب، فهي حالة خاصة بالكلى.
فقر الدم المنجلي. تضخم البروستاتا الحميد (وهو شائع أكثر لدى الرجال فوق سن 50 عامًا). بعد فحص الأشعة المقطعية أو في اليوم التالي للحقن بالصبغة. أسباب أخرى تؤدي لفرط التبول غالبًا ما يحدث التبول المفرط بسبب السلوكيات والتي تشمل شرب كميات كبيرة من السوائل ويمكن الربط بين شرب الكثير من الماء ألوان البول ودلالاتها فالبول الفاتح جدًا قد يكون علامة على أنك تشرب الكثير من الماء أكثر من الكمية القياسية، وهذا لا يمثل أي مشكلة صحية. الإفراط في شرب الكافيين أو الكحول. تناول بعض الأدوية مثل مدرات البول. تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم والوذمة (لأنها تعتبر مدرات للبول). متى نبحث عن علاج لمشكلة فرط التبول يجب أن تذهب للطبيب إذا كنت تعتقد أن فرط التبول يرجع لمشكلة صحية، وهناك أعراض أخرى إذا لاحظتها بجانب فرط التبول يجب أن تذهب للطبيب على الفور منها: الحمى. ألم الظهر. ضعف الساق. البوال المفاجيء في الأطفال ( زيادة كمية البول التي يخرجها الطفل عن 2. 5 لتر يوميًا). فقدان الوزن. الاضطرابات العقلية. الأعراض السابقة يمكن أن تشير للإصابة بمرض السكري أو التهابات الكلى أو اضطرابات الحبل الشوكي، وعلاج تلك الحالات بسرعة أمر ضروري للصحة.
عدم القدرة على التبول. صعوبة التنفس (ضيق التنفس) أو ضيق التنفس. الخمول ، أو تغير الحالة العقلية. ألم الصدر أو الضغط. [3] الوقاية من خطر ارتفاع البروتين في البول لا يمكن تغيير بعض عوامل الخطر المتعلقة بالبيلة البروتينية ، مثل العمر والوراثة والعرق ، ولكن يمكنك تغيير عوامل الخطر المتعلقة باختيارات أسلوب الحياة من خلال تجنب الاطعمة الممنوعة لمرضى الزلال ، ويمكنك تقليل خطر الإصابة بالبيلة البروتينية من خلال الإجراءات التالية: الحفاظ على ضغط دم صحي. الحفاظ على وزن صحي. الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم الصحية إذا كنت مصابًا بداء السكري. الخضوع لاختبار البول بانتظام إذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بالبروتينية. [5] نسبة الزلال الطبيعية في البول للحامل نسبة البروتين الطبيعي في البول للحامل تكون أقل من 150 ملج / يوم ، ويعتبر إفراز البروتين في البول أمرًا غير طبيعي عند النساء الحوامل عندما يتجاوز 300 مجم / 24 ساعة في أي وقت أثناء الحمل ، وهو المستوى الذي يرتبط عادةً بـ 1+ على مقياس البول ، تشير البيلة البروتينية قبل الحمل أو قبل 20 أسبوعًا من الحمل إلى وجود مرض كلوي سابق ، وإذا كان يوجد ضغط دم المرتفع فلابد من تشخيص البيلة البروتينية من خلال جمع البول على مدار 24 ساعة.
وقد تظهر تقلبات في درجة بروتينية بشكل كبير من ساعة إلى ساعة ، ويغيب ارتفاع ضغط الدم أو البيلة البروتينية في 10-15٪ من المرضى المصابين بمتلازمة HELLP ، وتكون البداية الحادة للبيلة البروتينية وتفاقم ارتفاع ضغط الدم لدى النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم المزمن قد يشير ذلك إلى وجود تسمم الحمل. [4] علاج البروتين في البول يعتمد علاج البيلة البروتينية على السبب الأساسي ، ويكون الهدف من العلاج هو تقليل مستويات البروتين في البول ، وتوجد العديد من الأساليب الناجحة وتشمل علاج ارتفاع ضغط الدم ، وفي حالة مرض الكلى السكري يكون العلاج للحفاظ على مستويات السكر في الدم الطبيعية ، وتشمل العلاجات المستخدمة للتحكم في البيلة البروتينية أو أسبابها الأساسية ما يلي: أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARB) لخفض ضغط الدم وحماية وظائف الكلى. استشارة أخصائي التغذية وخطة الوجبات الصحية. مدرات البول. الأنسولين أو الأدوية الأخرى للمساعدة في السيطرة على مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري. نظام غذائي منخفض البروتين. نظام غذائي منخفض الصوديوم. علاج أي أمراض مزمنة كامنة. [5]
الكثافة النوعية في علم الأمراض السريري ، هي معلمة أو استدلال يستخدم عادة في تقييم وظائف الكلى، ويمكن أن يساعد في تشخيص أمراض الكلى المختلفة. الكثافة النوعية Specific Gravity [ عدل] النسبة الطبيعية للكثافة النوعية هي (1. 005-1. 030). [1] تتشكل أغلب قيمة الكثافة النوعية للبول الطبيعي من البولة 20%، كلور الصوديوم 25%، السلفات ، الفوسفات. البالغ الطبيعي مع وارد معتدل من الماء يطرح بولاً كثافته النوعية 1, 016-1, 022 خلال الـ 24 ساعة. على كل حال الكلية الطبيعية قادرة على طرح بول كثافته النوعية تتراوح بين 1, 003 ـ 1, 035. إذا كان لدينا أي عينة من البول كثافتها 1, 023 أو أعلى فذلك يدل على أن قدرة تركيز الكلية طبيعية. الكثافة النوعية الأدنى بعد وارد طبيعي من الماء يجب أن تكون أعلى من 1, 007. الأبوال التي تكون كثافتها النوعية منخفض specific gravity hyposthenuric هي التي تكون كثافتها النوعية أقل من 1, 007. في الداء السكري فقدان القدرة على التركيز (كما وصف سابقاً) ينتج عنه كمية كبيرة من البول مع كثافة نوعية منخفضة حتى 1, 001 (الكثافة النوعية للماء هي 1, 000). الإفراز المستمر لبول منخفض الكثافة النوعية يمكن أن يرى في الشذوذات الكلوية المختلفة وتشمل التهاب الحويضة الكلوية والتهاب الكبب الكلوية.