السلام عليكم ورحمة الله وبركاته كيفكم اخواتي رجاء افادتي ولكم جزيل الشكر اولا ربنا يكتب لنا جميعا الحمل السليم المعافي ونقوم جميعا بالف سلامة احنا والبيبي ٠٠ يااااااااااارب انا والحمد لله في بداية شهري الخامس وعند زيارتي للطبيبة المتابعة لحالتي بالكشف بالسونار تبين ان عندي المشيمة نازلة عند عنق الرحم والجنين والحمد لله نموه طبيعي ووضعه طبيعي فطلبت مني الراحة التامة وكتبت لي مثبت ٠ مع العلم اني نوع الجنين مابين للحين وحركته قليلة جدا ٠٠ ياريت اليي مرت بنزول للمشيمة تفدني ؟ وهل تنصحوني بزيارة لطبيب اخر للطمئنان اكثر ؟ وهل من الطبيعي انا الحركة والنوع يتاخرو للشهر الخامس؟ لاتنسوني بالدعاء ٠
وفي كل الأحوال: إن حالتك تستدعي بقاءك تحت المراقبة الطبية باستمرار, فليست درجة نزول المشيمة وحدها هي التي تهمنا هنا، بل يهمنا أيضا قابلية المشيمة للانفصال وحدوث النزف, وسواء كان نزول المشيمة عندك من الدرجة الثانية أو من الدرجة الرابعة, فمن الواضح بأنها قابلة للانفصال بسهولة عندك، وهذا ما سيعرض حياتك وحياة الجنين للخطر، ووجودك في المستشفى سيمكن من عمل كل الإجراءات الإسعافية اللازمة لك وللجنين فور حدوث النزف، بما في ذلك عمل العملية القيصرية بسرعة، إن استدعى الأمر. إذا -يا عزيزتي- أؤكد لك على ضرورة بقائك في المستشفى، حتى لو توقف النزف, لأن النزف في المشيمة المعيبة قد يعاود في أي وقت، ولا علاقة له بالجهد، فقد يحدث حتى لو كنت مرتاحة تماماً في السرير، أو كنت نائمة، ولأنك في الشهر السابع ورئتي الجنين لم تنضجا بعد بالشكل الكافي, فإن أي يوم إضافي يقضيه الجنين في داخل الرحم يعتبر مكسباً كبيراً له، على المدى القريب والبعيد، لذلك يجب عمل أي شيء يمكننا من إطالة وقت الحمل -بإذن الله تعالى-، من دون الإضرار بصحتك. إن نفسك وحملك هي أمانة عندك، ويجب أن تحافظي على هذه الأمانة، وأنصحك بطلب المعونة من الأقرباء والأصدقاء، -ولا شك بأنهم كثر- ولن يترددوا في تقديمها لك ولأطفالك في مثل هذه الظروف.
2- تجنب الجماع والفحص الداخلي. 3- تجنب السفر. الاعراض التي قد تعاني منها الحامل: - نزيف رحمي متكرر. - هبوط ضغط وتسارع نبضات القلب. - عاده لايوجد آلآم في البطن وانقباضات رحميه. ما الفحوصات التي تحتاج الحامل لاجرائها؟ 1- فحص تمييع الدم PT, PTT, INR, FIBRINOGEN 2- نوع الدم بالاضافة الى ضرورة تحضير "4 وحدات دم " 3- قوة الدم والصفائح. انفصال المشيمة - حملك من الشهر الاول الى الشهر الثالث - بيبي سنتر آرابيا. 4- فحص التراساوند للاطمئنان على وضع الجنين ووزنه واذا كان يعاني من اي تشوهات خلقية او ضعف بالنمو او اذا كانت المشيمه ملتصقة. 5- صورة رنين مغنطيسي للتأكد اذا كانت المشيمة ملتصقة ببطانة الرحم او مخترقة عضلات الرحم او جدار الرحم بالكامل لتصل الى المثانة اذا حدث نزيف لأي حامل تعاني من هبوط مشيمه عليها دخول المستشفى للمراقبه. اذا كان عمر الجنين اقل من 36 اسبوع و كان وضع الحامل والجنين مستقرا عندها يمكن مراقبة الام والجنين داخل المستشفى لحين اجراء العمليه بعد 36 أسبوع اما اذا كان وضع اي منهما غير مستقر عندها يجب اللجوء الى اجراء عملية قيصرية طارئة. من الممكن اعطاء ادوية توقف انقباضات الرحم واعطاء ابر اكتمال الرئه اذا كان الجنين أقل من 34 أسبوع وكان وضع الام مستقرا. الولاده قيصريه الا اذا كان طرف المشيمه يبعد عن عنق الرحم على الأقل 2 سم من الممكن اللجوء الى الولادة الطبيعية.
هو انغراس المشيمة بالقرب من عنق الرحم وهي نوعان: 1- هبوط كلي: للمشيمة حيث ان المشمه تغطي عنق الرحم بالكامل. 2- هبوط جزئي: هو ان تكون المشيمه قريبه من عنق الرحم ولا تغطيه بالكامل. عوامل تزيد احتمالية هبوط المشيمه: 1- عمر الام اكبر من 35. 2- الحمل بتؤام. 3- تكرار الولادات. (اكتر من 4 ولادات). 4- عمليات سابقه في الرحم سواء قيصريه او الياف. 5- اجهاضات متكرره. 6- هبوط مشيمه في حمل سابق. 7- التدخين واستخدام الكوكائين. 8- قصر المدة الزمنيه بين الاحمال المتتاليه. 9- علاج تأخر الحمل. مخاطر هبوط المشيمه على الحامل: 1- نزيف رحمي شديد قد يؤدي لاستئصال الرحم. 2- مخاطر من نقل الدم ومشتقاته. 3- انفصال المشيمه. 4- ولادات مبكره. 5- التهابات في بطانة الرحم بعد الولاده. 6- يهدد حياة الحامل. مخاطر هبوط المشيمه على الجنين: 1- ضعف النمو. 2- ضعف دم الجنين. 3- متلازمة صعوبة التنفس. 4- صفار. 5- الحاجه الي دخول وحدة الخداج. 6- احتمالية تأخر نمو الطفل العقلي /العصبي. 7- زيادة احتمالية الموت الفجأه للاطفال. 8- وفاة الجنين. 9- خلل في وضعية الجنين. تعليمات للمريضة التي تعاني من هبوط المشيمة: 1- تقليل الحركه للضروره.
السلام عليكم.. انا حامل في الأسبوع التاسع وجاني الم في بطني وشوي في ظهري ونزل مني دم احمر زي الدورة لمدة يوم وبعدين بدا يخف شوي طبعا انا رحت ع المستشفى مباشرة ولما سويت سونار مهبلي لاول مرة لاني دايم اسوي سونار خارجي من البطن.. لقت الدكتورة جلطة خلف المشيمة سببت في النزيف وانفصال بسيط في المشيمة.. هذا ٣يوم لي منومة ولازال ينزل علي دم بني على اسود وانتوا بكرامة.. سؤالي هل ياثر هذا ع الجنين وهل ممكن مع الراحة ترجع المشيمة؟ واش تنصحوني فيه؟ واعتذر عن الاطالة بس طمنوني الله يسعدكم