متى يتم اللجوء إلى جهاز التنفس الصناعي المنزلي؟ وما آلية عمله؟ وهل من تأثيرات جانبية لاستخدامه؟ إجابات على هذه الأسئلة وتفاصيل أكثر في المقال الآتي. يعد جهاز التنفس الصناعي المنزلي أو ما يُعرف بالتهوية الميكانيكية المساعِدة وسيلة علاجية تستخدم للمساعدة في عملية التنفس، لا سيما عندما يواجه الشخص صعوبة في أخذ النفَس أو عندما تصاب العضلات المرتبطة به بالتعب، ما يؤدي إلى تراكم ثاني أكسيد الكربون وانخفاض تركيز الأكسجين في الدم. متى يستخدم جهاز التنفس الصناعي المنزلي؟ يمكن أن يتسبب عدد من الحالات الطبية المختلفة بانخفاض في التنفس أو جعله أقل انتظامًا خاصة أثناء النوم، ومن أبرز الأمثلة على ذلك: المرض الرئوي الانسدادي المزمن (Chronic obstructive pulmonary disease - COPD). الربو. الالتهاب الرئوي. إصابات الرأس والنخاع الشوكي. داء التصلب الجانبي الضموري (Amyotrophic Lateral Sclerosis- ALS). ويستخدم جهاز التنفس الصناعي المنزلي إذا كانت الحالة لا تستدعي الحصول على المساعدة التنفسية لفترة طويلة مع كونها مستقرة، ما قد يساعد على تجنب بعض مضاعفات الإقامة الطويلة في المستشفى وتحسين نوعية الحياة، وقد يحتاج البعض لاستخدامها مدى الحياة فيما يمكن للبعض الآخر التوقف عن ذلك عندما تتحسن الحالة.
وتعتبر هذه المعالجة بسيطة نسبيًا لا سيما مع دعم الأهل ومقدمي الرعاية الطبية، وقد يحتاج ضبط استخدام القناع والجهاز لبعض الوقت، لكن معظم الأشخاص يعتادون على ذلك بسرعة. التأثيرات الجانبية لجهاز التنفس الصناعي المنزلي وكيفية مواجهتها قد يلاحظ الأشخاص الذين يستعملون جهاز التنفس الصناعي المنزلي بعض العوارض الصحية المرتبطة به، خصوصًا مع الاستخدام طويل الأمد، ومن أبرزها: جفاف الفم والحلق: يعد من أكثرها شيوعًا، وينصح معه بشرب كمية وافرة من الماء خلال النهار، والتواصل مع مقدم الرعاية في حال استمرار المشكلة لتركيب مرشحات وأدوات خاصة لترطيب الهواء. تقرحات في الوجه والأنف: يحدث ذلك بفعل القناع الضيق، وحينها ينبغي إرخاء القناع وإعادة تموضعه بالشكل المناسب. تهيج العينين: ينجم هذا عن تسرب الهواء من القناع وهبوبه على العينين، واستمراره قد يؤدي لضرر بالغ؛ لذا ينصح بضبط القناع للحد من ذلك. انتفاخ المعدة: ينتج عن ابتلاع الهواء مع استعمال جهاز التنفس الصناعي المنزلي، هذا ويساعد النوم بزاوية مرتفعة وشرب شاي النعناع في تخفيف بعض الانزعاج. تهيج الأنف واحتقانه: قد يتأثر داخل الأنف مسببًا السيلان والعطاس والشعور بالاحتقان، ويمكن معها استخدام بخاخات الأنف في حال لم يتحسن الوضع تلقائيًا، طبعًا مع استشارة الصيدلاني.
ومع انتشار وباء فيروس كورونا ، أصبحت الإصابة بداء كوفيد 19 (COVID-19) من أبرز الأسباب التي تدفع لاستخدام جهاز التنفس الصناعي المنزلي؛ وذلك لتقليل الضغط الموجود على القطاع الصحي، وتوفير أمكنة في المستشفيات للتعامل مع الحالات الأكثر خطورة وغير المستقرة. كيف يعمل جهاز التنفس الصناعي المنزلي؟ توفر التهوية الميكانيكية المساعِدة دعمًا للرئتين من خلال قناع محكم يتم تثبيته على الأنف أو الفم أو على كلاهما، ويتم توصيل ذلك عبر أنبوب بجهاز التنفس الصناعي المنزلي الذي ينفخ الهواء في الرئتين للمساعدة على التنفس من خلال دعم العضلات التي تجعل الرئتين تعملان. ويحتاج معظم الأشخاص إلى استخدام جهاز التنفس الصناعي المنزلي خلال الليل، ويكون ذلك لمدة 6 ساعات متواصلة على الأقل من أجل زيادة فعالية العلاج، مع ذلك قد يحتاج البعض أيضًا إلى استخدامه خلال النهار. ويقوم الجهاز بالتأكد من أن الشخص يأخذ العدد المناسب من الأنفاس في الدقيقة، وبهذه الطريقة تبقى سرعة التنفس وعمق النفَس ضمن المستوى المطلوب حتى عندما يكون الشخص مستيقظًا. وعند البدء باستخدام جهاز التنفس الصناعي المنزلي يمكن للممرض المساعدة على اختيار قناع التنفس المناسب ومواءمته بالشكل الصحيح، فضلًا عن معايرة مستوى ضغط الجهاز.
[2] تاريخ التنفس الاصطناعي في الثلاثين عامًا الفردية منذ أن قدم شافر Schafer التنفس الاصطناعي للضغط العرضي ، أصبحت طريقة الإنعاش هذه تستخدم في جميع البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية ، للاستبعاد الظاهري لجميع الطرق اليدوية الأخرى. [3] وقد قام الصليب الأحمر ومكتب الولايات المتحدة للمناجم ، من خلال وكلائهم الميدانيين ومن خلال الاستعانة بتعاون الآخرين ، بتدريب ملايين الأشخاص من الشرطة ، ورجال الإطفاء ، والبحارة ، وعمال المناجم ، وفتيان وفتيات الكشافة ، وطلاب الجامعات وغيره في طريقة الإنعاش هذه. وفي الخمسينات من القرن العشرين ، وجد عالم التخدير النمساوي بيتر سافار وزملاؤه ، أن انسداد مجرى الهواء العلوي بواسطة اللسان والحنك الرخو ، جعل تقنيات التهوية الاصطناعية الموجودة غير فعالة إلى حد كبير ، فشرع الباحثون في تطوير تقنيات للتغلب على الانسداد ، مثل رفع الذقن ، وأثبتوا لاحقًا أن التنفس من الفم إلى الفم ، كان أعلى من الطرق الأخرى في كمية الهواء ، التي يمكن توصيلها في كل جهاز تنفسي ، وأصبح التنفس من الفم إلى الفم بعد فترة وجيزة الطريقة الأكثر استخدامًا للتنفس الاصطناعي. كيفية تطبيق التنفس الاصطناعي يضع الشخص الذي يستخدم التنفس من الفم إلى الفم الحالة على ظهره ، وينظف الفم من المواد الغريبة والمخاط ، ويرفع الفك السفلي إلى الأمام وإلى الأعلى لفتح ممر الهواء ، ويضع فمه على فم المريض أو الحالة بهذه الطريقة من أجل وضع مانع للتسرب.
استنشق ببطء عن طريق فمك بحيث توصل الدواء كله إلى رئتيك. أخرج الهواء عن طريق الأنف أو الفم. بالنسبة للكبار، يمكنك أن تمسك بأنفك لتتأكد من إبقائها مقفلة لتتأكد من أن الدواء يتم استنشاقه عن طريق الفم. ضع في اعتبارك استخدام قناع التنفس بدلًا من قطعة الفم للأطفال الصغار أو الأشخاص المرضى لدرجة أنهم لا يستطيعون تثبيت قطعة الفم. يتم توصيل قناع الرذاذ إلى قمّة غطاء جهاز الاستنشاق. يأتي القناع بأحجام مختلفة للكبار والصغار. استمر في استنشاق الدواء. اجلس واستنشق الدواء حتّى ينتهي الرذاذ. يستغرق هذا عادة من 10-15 دقيقة. بمجرد انتهاء السائل كله، سيتوقف الرذاذ عن الانبعاث. يفترض أن يكون تجويف جهاز الاستنشاق فارغًا. شتّت نفسك بمشاهدة التلفاز أو الاستماع إلى الموسيقى. وفّر نشاطًا ليشغل الأطفال الصغار أثناء جلسة التنفس. قد تساعد الألغاز أو الكتب أو التلوين الطفل على البقاء ساكنًا طوال فترة العلاج. الشيء المثالي هو أن تُجلس الطفل على حجرك لأن الطفل يجب أن يكون جالسًا باستقامة ليتلقى الجرعة المثلى من العلاج. [٥] 3 أغلق جهاز الاستنشاق وقم بتنظيفه. تأكد من أن تفصل الكهرباء عن الجهاز وأن تفصل تجويف الجهاز وقطعة الفم من الأنبوب.
الطائف – واصل – سعود العتيبي: أزالت أمانة الطائف ممثلة في وكالة الخدمات (الإدارة العامة للأسواق) أكثر من 75 بسطة عشوائية مخالفة لبيع الخضراوات والفواكه من ساحات سوق الخضار والفواكه المركزي بالطائف، وشاركت قوة امنية في الحملة.
من جانب آخر شهدت أسعار الخضار والفواكه انخفاضاً واضحاً خلال اليومين الماضيين في السوق حيث عادت أسعارها الى الاعتدال بعد موجة من الارتفاع المفاجئ، واستقرت أسعار صناديق الطماطم عند 15 ريالاً بعد أن كانت تتجاوز 30 ريالاً، كما وصل سعر كرتون الفاصوليا الى 25 ريالاً نزولاً من 60 ريالاً ووصل سعر كرتون الفلفل الرومي إلى 20 ريالاً نزولاً من 50 ريالاً.