حدث جدلا واسعا على وسائل التواصل الأجتماعي ، بشأن الطفلتان علياء وفريدة، اللتان تبلغان من العمر سنة و4 أشهر وهما من أصحاب مرض ضمور العضلات الشوكي ، وتحتاجان أدوية مكلفة، فقام أهلهما بعمل مناشدة كبيرة على السوشيال ميديا لطلب المساعدة في علاجهما. وتقول أية محمد طاهر، والدة الطفلتين علياء وفريدة خلال مداخلة هاتفية ببرنامج "صباح الورد": "من بعد سن 6 شهور رجلهم مكانتش بتشيلهم، ومع مرور الوقت توقف التطور الحركي ليهم، روحت كشفت مع طبيب الأطفال بشكل عادي وقال إن التأخر ده عشان هما توأم بس بعد كده، كشفنا عند دكتور مخ وأعصاب واكتشفنا إن هو ضمور العضلات الشوكي من النوع التاني". مرض الضمور العضلي الشوكي وأغلى دواء في العالم - موقع الأكاديمية بوست. اقرأ أيضا| لديهم حواس فائقة الضبط.. تعرف على أفضل أنواع البوم في العالم | صور وأضافت أية: "عملت البوست على السوشيال وكل اللي طلبته إن ناس تعمل شير عشان نوصل صوتنا للرئيس عبد الفتاح السيسي لأن حالة الطفل رشيد لفتت نظره لمرضى ضمور العضلات الشوكي في مصر، ومشكورًا كان عنده رغبة في علاج الأطفال دول وتخفيف العبء عن أسرهم". وتقول أية: "بتمنى إن صوتنا يوصل للرئيس ويأمر بعلاج علياء وفريدة لأن المبلغ كبير اوي عشان دول حقنتين، وبتمنى المسئولين في وزارة الصحة يتدخلوا عشان نعالجهم، أنا عارفة إن العلاج غالي بس أظن إن أرواح الأطفال دي أغلى".
عدم الاتزان خلال المشي أو الجري. الرعشة في الأصابع تكون بسيطة. صعوبة في المشي مع مرور الوقت، ويمكن أن يفقد الطفل المصاب القدرة على المشي عندما يكبر. يعيش الطفل المصاب العمر الطبيعي، حيث أن المرض لا يؤثر على متوسط العمر ( من ناحية طبية). النوع الرابع الإصابة بالمرض تكون للبالغين، حيث تبدأ بالعادة عند مرحلة البلوغ المبكر. الأعراض المميزة في هذا النوع، تشمل الآتي: ضعف اليدين و القدمين، ويمكن ملاحظة الأمر عند حمل الطفل لشيء ما. صعوبة المشي. ارتعاش واهتزاز في العضلات بشكل عام. المصاب هنا يكون قادر على التنفس والبلع بشكل طبيعي. ضمور العضلات الشوكي: أغلى دواء في العالم ، يجب إنفاق كرور روبية لجرعة واحدة – شبكة المدونون العرب. تفاقم الأعراض وشدتها مع مرور الوقت يكون بشكل بطيء. النوع الرابع يتفاقم مع مرور الوقت ببطء، لكنه لا يسبب مشاكل في التنفس أو البلع؟ ومن الناحية الطبية، لا يؤثر المرض في هذا النوع على متوسط العمر. العلاجات المساعدة لمرض ضمور العضلات الشوكي كما ذكرنا في البداية، لا يوجد للأسف علاج شافي لهذا المرض بشكل تام، ولكن يوجد عدة علاجات وأدوات مساعدة يمكن أن تحد من شدة المرض وأعراضه. الطفل الذي يعاني من صعوبة في البلع أو الرضاعة، يمكن الاستعانة بأنبوب تغذية حتى يتم إيصال الغذاء لجسم الطفل بشكل كافي.
[10 ، 12] الأعراض الجانبية تنحصر الأعراض الجانبيةالشائعة لزولجنيزما حتى الآن في ارتفاع درجة الحرارة والقيء وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض في عدد الصفائح الدموية. لذا يوصى بمتابعة وظائف الكبد وعدد الصفائح الدموية بعد أخذ عقار زولجنيزما. [10 ، 12] تكلفة الجرعة والسبب في تكلفة زولجنيزما كما ذكرنا سابقاً فإن مريض الضمور العضلي الشوكي يحتاج إلى جرعة واحدة فقط من زولجنيزما طوال عمره. لكن تكلفة تلك الجرعة هي تقريباً 2. 125 مليون دولار أمريكي، مما يجعله الدواء الاغلى في العالم عند مقارنة التكلفة بجرعة واحدة فقط. وتٌرجع الشركة هذه التكلفة الباهظة للدواء إلى محدودية مستخدميه والتكاليف التي أنفقتها الشركة على الأبحاث وكذلك إلى تأثيره الممتد على حياة الفرد من جرعة واحدة. [13، 14] المصادر: الرئيس يعلن علاج الأطفال مرضى الضمور العضلي على نفقة الدولة.. بعد مأساة علياء وفريدة.. تعرف على مرض «الضمور العضلي الشوكي» | بوابة أخبار اليوم الإلكترونية. كيف تكتشف الأعراض المبكرة لطفلك؟ NHS-Spinal muscular atrophy Molecular Mechanisms of Spinal Muscular Atrophy معلومات عن مرض ضمور العضلات الشوكي Spinal Muscular Atrophy Prevalence, incidence and carrier frequency of 5q–linked spinal muscular atrophy – a literature review Official Patient Site | SPINRAZA® (nusinersen) Evrysdi vs Spinraza: How do they compare?
طرق تشخيص الضمور العضلي النخاعي عند الأطفال اختبارات الدم الجينية ، وهي الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص المرض ، تكتشف الشذوذ في جين SMN1 المسؤول عن المرض. تخطيط العضلات الكهربائي عن طريق قياس النشاط الكهربائي للعضلات. اختبار فوسفوكيناز الكرياتين (CPK). خزعة العضلات ، حيث يأخذ الطبيب عينة صغيرة من العضلات لفحصها تحت المجهر. طرق علاج ضمور العضلات الشوكي عند الأطفال على الرغم من عدم وجود علاج للضمور العضلي النخاعي عند الأطفال ، إلا أن هناك علاجين تم اكتشافهما حديثًا وبعض العلاجات المساعدة التي قد تساعد في تخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة ، على النحو التالي: 1. حقن استبدال الجينات إنها حقنة لمرة واحدة تستبدل جين SMN1 المعطل أو المفقود بنسخة أخرى تعمل بشكل صحيح ، وتحسن أداء الخلايا العصبية الحركية ، ويمكن إعطاؤها للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين. 2. دواء يزيد من إنتاج البروتينات الجينية المفقودة إنه علاج جديد للضمور العضلي النخاعي ، حيث يتم إعطاء دواء لجعل جين SMN2 مشابهًا لجين SMN1 لإنتاج البروتين اللازم لحركة العضلات. يُعطى هذا الدواء في القناة الشوكية ، ويُعطى بأربع جرعات على مدى شهرين ، ثم كل 4 أشهر بعد ذلك.
وفي حالة تم الحمل فإنه يمكن تشخيص الطفل من خلال فحوصات جينية ورسم الأعصاب أو أخذ عينة من العضلات لفحصها. [2] العلاجات المتوفرة بالسوق بشكل عام يتم وصف علاجات تأهيلية تعين المريض على التعايش مع المرض، كما تقلل من وطأته وأثاره على المريض؛ مثلاً: جلسات علاج طبيعي، أجهزة تنفس، أجهزة تغذية، علاج لتشوه العمود الفقري (جراحياً او خلافه). ولكن بالنسبة للعلاجات الموجهة للمرض ذاته والتي تستهدف تعديل مشاكل الخلل الجيني فإن ذلك يشمل: 1- سبينرازا Spinraza: هي حقنة تٌعطى في السائل النخاعي وتحث الجين إس. إن 2 SMN2 على إنتاج كميات من إس. إن SMN بروتين تكفي لتمكين العضلات من أداء وظيفتها. وبالنسبة للأعراض الجانبية لهذا العلاج فهي تشمل: إحتمالية الإصابة بمشاكل بالكلى، زيادةمعدلات العدوى التنفسية، صداع وغثيان وألم موضع الحقن. ويمكن استخدام سبينرازا لكل المراحل العمرية. ويستمر تناول هذا العقار طوال العمر. [2، 3، 8] 2- إيفريسدي Evrysdi: يماثل هذا العقار في آلية عمله العقار السابق. يستخدم هذا العقار للمرضى من سن شهرين فما فوق. وبالنسبة لأعراضه الجانبية فهي تتراوح بين إسهال وحمى وعدوى تنفسية. ولكن الأمر الذي يميز هذا العقار أنه سائل يؤخذ عن طريق الفم.